Concorde Blog – Jun 10, 2020

• Zdravotní Péče Postřehy

Licencovaných praktických sester (LPNs) a certifikovaný ošetřovatelství asistenti (CNAs) kariérní cesty hoden srovnání. Oba poskytují rutinní péči, která zahrnuje pomoc pacientům s každodenními úkoly, jako je stravování a osobní hygiena. Některé rozdíly mezi těmito dvěma cestami však stojí za prozkoumání. Vyhlídky na zaměstnání, vzdělání a dohled se u těchto dvou rolí liší. Jednotlivci zájem o ošetřovatelství související kariéry by měl pečlivě zvážit obě možnosti určit, který přístup nejlépe vyhovuje jejich osobní cíle, dovednosti a pracovní preference.

co je certifikovaný ošetřovatelský asistent (CNA)?

certifikovaný zdravotnický asistent (CNA) je zdravotnický pracovník zodpovědný za poskytování základní péče a každodenní pomoc pacientům pod dohledem registrovaná zdravotní sestra (RN) nebo licencovaných praktických sestra (LPN). CNA bude často sloužit jako primární pečovatel pacienta v dlouhodobém zařízení. Tito odborníci musí mít velkou empatii a soucit, stejně jako silné dovednosti lidí.

každodenní povinnosti CNA mohou zahrnovat následující:

• pomáhat pacientům koupat se a oblékat se.
• podávání jídla a zaznamenávání příjmu potravy a tekutin pacienta.
• pomáhá pacientům jíst.
• přemístění pacientů upoutaných na lůžko.
• vyprazdňování a zásobování postelí.
• přenášení pacientů na invalidní vozíky, postele a další místa.
• Změna listů.
• Čištění obytného prostoru pacienta.
• záznam vitálních funkcí.
• dokumentující stav pacienta.
• spolupracuje s dalšími pečovateli, sestrami a lékaři.
• komunikace s pacientem a rodinou pacienta o stavu jednotlivce.
• oblékání ran.
• pomoc se základními lékařskými postupy.

tato fyzicky náročná role vyžaduje dlouhé hodiny a mnoho času stráveného na nohou. CNA často přenáší pacienty dovnitř a ven z invalidních vozíků, tlačit invalidní vozíky, a provádět základní úklidové úkoly v pokoji pacienta nebo doma. Tyto fyzicky náročné úkoly vyžadují vytrvalost a dobrou úroveň kondice. Jako CNA, měli byste mít přátelské chování a schopnost elegantně zvládat stresové situace.

i když budete čelit mnoha výzvám v této roli, CNAs také obohacující práci, která jim umožňuje tvořit silné vazby s jejich pacienty a vědět, že dělají rozdíl v těchto jednotlivců každodenní život.

co je licencovaná praktická sestra (LPN)?

LPN je zdravotnický pracovník, který poskytuje základní péči o pacienta pod dohledem lékařů a RNs. LPN jsou označovány jako licencované odborné sestry (LVNs) v Kalifornii a Texasu, ale jejich pracovní povinnosti jsou stejné. Povinnosti LPN jsou podobné odpovědnostem CNA a zahrnují mnoho úkolů souvisejících s rutinní péčí a pomocí. LPN však může také provádět složitější postupy.

práce LPN zahrnuje následující povinnosti:

• záznam vitálních funkcí.
• pomoc pacientům s toaletami a koupáním.
• převlékání obvazů.
• zavedení katétrů.
• pomoc s testy a lékařskými postupy.
• záznam anamnézy pacienta.
• odběr vzorků, jako je krev nebo moč.
• péče o ventilátory nebo tracheostomické zkumavky pacientů.
• krmení pacientů gastronomií nebo nasogastrickými trubicemi.
• podávání léků a vakcín.
• provádění plánů ošetřovatelské péče podle RN.

LPN má náročnou práci, která vyžaduje soucit, pozornost k detailům a vytrvalost. Odborníci LPN tráví dlouhé hodiny na nohou a úzce spolupracují se svými pacienty. Tito zdravotničtí pracovníci mohou mít větší příležitost poznat své pacienty,než by mohl lékař nebo RN.

jak se stát CNA

středoškolský diplom nebo GED je vyžadován k výkonu výcviku CNA. Jednotlivci se mohou stát CNA se čtyřmi až 12 týdny školení, v závislosti na požadavcích státu. Pro tuto roli není vyžadován vysokoškolský titul.

tréninkový program, který se stane CNA, bude zahrnovat:

• CPR, první pomoc a certifikaci AED.
• kontrola infekce.
• komunikace a týmová práce.
• práva pacientů.
• poskytování osobní péče.
• bezpečnost na pracovišti.
• záznam vitálních funkcí.
• rozsah pohybových cvičení s pacienty.

pro CNAs je k dispozici mnoho certifikačních programů. Podívejte se na školu schválenou vaší státní Radou a akreditovanou akreditační komisí pro vzdělávání v ošetřovatelství (ACEN) nebo Komisí pro vysokoškolské ošetřovatelské vzdělávání (CCNE). Ti, kteří se rozhodnou pokračovat ve své kariéře později sledováním přidruženého titulu v ošetřovatelství (ADN) nebo Bachelor of Science v ošetřovatelství (BSN), budou potřebovat certifikát od akreditované instituce, aby mohli pokračovat.

po získání certifikátu CNA musí studenti složit kompetenční zkoušku. Tato zkouška obsahuje písemný nebo ústní test podávaný ve skupinovém prostředí. Test se skládá z řady otázek s výběrem odpovědí na témata, jako je lékařská terminologie, anatomie, fyziologie a odpovědnosti CNA. Zkouška také zahrnuje test klinických dovedností podávaný jeden po druhém zdravotní sestrou nebo jiným zdravotníkem. Pro tuto zkoušku proctor vybere ze seznamu více než 20 základních dovedností a žádá testy prokázat. Tyto dovednosti mohou zahrnovat položky, jako je záznam pulsu nebo procvičování správných postupů mytí rukou.

Požadavky na certifikaci pro získání CNA se liší podle státu. Některé státy vyžadují ověření spolehlivosti nebo konkrétní počet tréninkových hodin. Po absolvování certifikace a splnění dalších státních požadavků se jméno jednotlivce objeví jako CNA ve státním registru.

mnoho států vyžaduje další vzdělávání pro CNAs. Každé dva roky, CNAs možná bude muset dokončit 48 hodiny dalšího vzdělávání, aby si udrželi svůj profesní status. Zaměstnavatelé často pokrývají náklady na toto vzdělání. CNAs může také muset každé dva roky předložit formulář pro obnovení a poplatek. Ti jedinci, kteří si během této doby neudrželi zaměstnání jako CNA, budou obvykle muset znovu složit zkoušku způsobilosti CNA.

jak se stát LPN

Chcete-li se stát LPN, musí jednotlivci získat středoškolský diplom nebo GED a dokončit program LPN. Dokončení těchto programů obvykle trvá jeden rok kurzu a praktické aplikace.

LPN programy pokrývají následující oblasti:

• anatomie a fyziologie.
• biologie.
• chemie.
• psychologie.
• lékařská terminologie.
• první pomoc.
• tělesná výchova.
• farmakologie.
• pohotovostní lékařská technika.
• výživa.
• lidský růst a vývoj.

Po dokončení vzdělávacího programu, potenciální LPNs musí mít Národní Rada Licensure Vyšetření pro Praktické Sestry (NCLEX-PN). Zkouška je vyžadována ve všech státech. Tato počítačová zkouška obsahuje 85 až 205 testovacích položek, které musí účastník testu dokončit za pět hodin. Test hodnotí schopnosti studenta, jak on nebo ona postupuje prostřednictvím otázek. Podle toho upravuje předmět a obtížnost.

témata, na které se zkouška vztahuje, zahrnují následující oblasti:

• fyziologická integrita.
• psychosociální integrita.
• podpora a údržba zdraví.
• bezpečné a efektivní prostředí péče.

LPN mohou také usilovat o další certifikace ve specializovaných oblastech, které pomohou zvýšit jejich zaměstnatelnost a zlepšit jejich sadu dovedností.

dostupné certifikace zahrnují následující:

• certifikace péče o rány (WCC).
• pokročilá podpora srdečního života (ACLS).
• Pediatric Advanced Life Support (PALS).
• IV terapie.
• Základní podpora života (BLS).
• certifikovaná peritoneální dialyzační sestra (CPDN).
• certifikovaná hemodialyzační sestra (CHN).
• farmakologie (NCP).
• vývojové postižení (DDC).
• gerontologie (GC).
• Urologie (CUA).
• dlouhodobá péče (LTC).
• koordinátor transplantace (CCTC & CPTC).
• certifikovaný koordinátor klinického výzkumu (CRC).
• Certified Clinical Research Associate (CRA).
• registrovaný kardiovaskulární invazivní specialista (RCI).

Požadavky na další vzdělávání se v jednotlivých státech liší. Některé státy nevyžadují další vzdělávání. Jiní vyžadují až 30 hodin dalšího vzdělávání každé dva roky.

Skill Set: CNA vs. LPN

zatímco CNAs a LPN plní mnoho stejných povinností, existují některé významné rozdíly v požadovaných sadách dovedností pro každou z těchto úloh. Zkoumání těchto rozdílů může jednotlivcům pomoci určit, která kariérní cesta je nejvhodnější pro jejich talent.

práce CNA je více zaměřena na vytváření pozitivních vztahů s pacienty a poskytování pečující každodenní péče. Mezi základní dovednosti patří efektivní plánování pacientů a plánování léčby. Měli by být kvalifikovaní v pomoci s každodenními činnostmi, jako je koupání, péče o osobní hygienu, čištění, a vaření. CNAs jsou často povinni mít platný řidičský průkaz a schopnost přepravovat pacienty na schůzky lékaře a další činnosti.

úloha LPN zahrnuje více lékařských povinností a postupů. LPN by měly mít vynikající pozornost k detailům, které jim umožní zaznamenat změny ve zdraví pacienta. LPN poskytují vzdělávání pacientů a rodiny, a měli by mít dobré komunikační dovednosti a schopnost efektivně učit ostatní o zdravotních problémech. Lékařská správa zabírá významnou část dne LPN. Tito odborníci musí být pohodlní a kompetentní při poskytování základní lékařské péče.

kde fungují CNAs?

některá z míst, kde může CNA fungovat, zahrnují následující prostředí:

• pečovatelské domy: poskytování dlouhodobé péče obyvatelům.
• domácí zdravotní péče: Návštěva pacientů v jejich jednotlivých domovech, aby pomohli s každodenními úkoly pod minimálním dohledem.
• zařízení pro asistované bydlení: práce se staršími dospělými, kteří potřebují minimální pomoc při každodenních úkolech.
• péče o dospělé: pomoc mentálně nebo fyzicky postiženým dospělým, když nejsou k dispozici ostatní pečovatelé.
• Nemocnice: sledování přijatých pacientů na jejich reakce na léčbu a léky.
• ordinace lékařů: zaznamenávání vitálních funkcí pacientů a jejich příprava na návštěvu lékaře.
• ambulantní centra: poskytování krátkodobé péče po operaci.
• nápravná zařízení: poskytování akutní nebo dlouhodobé péče jednotlivcům v těchto zařízeních.
• školy: pomoc studentům s lehkými zraněními nebo nemocemi ve škole.

kde LPN fungují?

LPN mohou pracovat v různých zdravotnických zařízeních, kde podávají lékařské ošetření svým pacientům. Některá možná pracovní prostředí zahrnují následující:

• zařízení ošetřovatelské péče: pomoc a léčba starších dospělých.
• ordinace lékařů: na základě pokynů lékařů k poskytování péče.
• Nemocnice: Manipulace s pokročilými ošetřovatelskými postupy pod dohledem zdravotních sester, lékařů nebo chirurgů.
• zařízení ošetřovatelské péče: Péče o pacienty, kteří jsou chronicky nemocní, duševně nemocní nebo v rehabilitaci.
• Domácí Zdravotnická zařízení: Hodnocení a péče o pacienty v soukromých zařízeních.

jak si vybrat svou profesní dráhu

nejvýznamnějším rozdílem mezi LPN a CNA je školení potřebné pro danou pozici. V některých státech trvá cesta k tomu, aby se stala CNA, pouze měsíc školení, aby získala příslušnou certifikaci. Tato možnost je nejlepší pro ty, kteří chtějí začít svou kariéru v kratším čase. Programy LPN jsou podrobnější a vyžadují asi rok studia. Program LPN může studentům poskytnout základ pro sledování ASN a nakonec BSN později.

výhled úlohy je pro LPN o něco lepší než pro CNAs. Americký Úřad pro statistiku práce (BLS) předpokládá růst o 11% Pro LPNs (1) během desetiletí 2018 až 2028. Předpokládaný růst u ošetřovatelských asistentů je 9% (2) za stejné časové období. Obě pracovní místa však mají dobrý potenciál, protože průměrný růst všech povolání ve Spojených státech je 5%.

Jak Postupovat Z CNA, aby LPN

Pro ty, kteří chtějí získat začít na své kariéry, ale stále pokrok, aby si výhody LPN, přechod z CNA, aby LPN je poměrně jednoduché. S předchozími zkušenostmi jako ošetřovatelský asistent, studenti mohou být schopni pokračovat v mírně zkráceném vzdělávacím programu.

některé školy připisují některé školení CNA svým programům LPN; Concorde však nezaručuje převod kreditů. Studenti stále musí složit zkoušku NCLEX-PN, ale pravděpodobně najdou témata lépe obeznámená s předchozí historií v ošetřovatelství.

sestry, které chtějí pokračovat ve své kariéře, mohou později pokračovat v programu LPN to RN bridge. Některé školy umožňují LPN dokončit svůj mostový program asi za rok. Studenti pak mohou absolvovat volitelný magisterský titul v ošetřovatelství pouze za jeden až dva roky. Je možné začít s programem CNA a ještě pracovat až do kariéry jako RN později. Zájem odborníků by měla také být vědomi RN k BSN stupeň dokončení programu, příliš, což může pomoci při prosazování kariéru v této oblasti.

zájemci o kariéru v ošetřovatelství si mohou vybrat z několika cest, které umožňují vstup do tohoto oboru. Udělejte si čas a důkladně prozkoumejte všechny Dostupné možnosti, abyste našli nejvhodnější cestu. Jakýkoli typ ošetřovatelského povolání se může vyvinout v odměňující kariéru.

poznámky pod čarou:

1. „Licencované praktické a licencované odborné sestry,“ U. S. Bureau of Labor Statistics, https://www.bls.gov/ooh/healthcare/licensed-practical-and-licensed-vocational-nurses.htm2. „Nursing Assistants and Orderlies,“ U.S. Bureau of Labor Statistics, https://www.bls.gov/ooh/healthcare/nursing-assistants.htm