Pokud vaše koleno bolí, cvičit, říká expert
Pokud jste se cvičení později v životě, jako léčba kloubů nebo bolesti kyčle, měli byste očekávat, že malé, dočasné zvýšení bolesti. Ale pokud budete postupovat rozumně, budete odměněni s úlevu od bolesti podobné jako non-steroidní anti-pobuřující drogy, jako je ibuprofen, a dvakrát, že se non-předpis analgetika, jako je paracetamol. Ve skutečnosti je úleva od bolesti při cvičení dostatečně velká, že mnoho lidí pozastavilo operaci kolena nebo kyčle.
Fyzická aktivita je důležitá pro dobré zdraví a je předepisován lékařem k léčbě řady nemocí, včetně cukrovky a kardiovaskulárních onemocnění. Mnoho lidí však tuto radu nedodržuje kvůli bolavým kloubům a strachu, že cvičení může tyto klouby poškodit.
paradoxně posledních 20 let výzkumu zjistilo, že cvičení je dobrým prostředkem proti bolesti. Dnes se cvičení doporučuje po celém světě jako léčba bolestivých kloubů u lidí středního a staršího věku. Doporučení je však jedna věc. Uvedení tohoto doporučení do praxe je něco úplně jiného.
většina lidí zažívá 10% zvýšení bolesti, když začnou cvičit-někteří zažívají více, jiní méně. Toto není varovný signál, ale tělo signalizuje, že děláte něco, na co nejste zvyklí. Naše těla, včetně kostí, svalů a chrupavek, se skvěle přizpůsobují a jejich kvalita se zlepšuje, když cvičíme.
kolik úlevy od bolesti získáte, závisí na tom, kolik cvičení děláte. V naší studii 10 000 lidí s osteoartrózou kolene a kyčle jsme zjistili, že lidé, kteří cvičili dvakrát týdně po dobu šesti týdnů, zažili v průměru 25% úlevu od bolesti.
Dříve výzkum také ukazuje, že lidé, kteří cvičení ve skupinách, pod dohledem fyzioterapeuta, zkušenosti větší úlevu od bolesti než ti, kteří cvičení doma, bez dozoru. Důvodem tohoto rozdílu může být to, že pracujeme tvrději a odvážíme se dělat více, když je veden fyzioterapeutem s odbornými znalostmi.
Chcete-li získat co nejvíce z cvičení, měli byste se cítit dech nebo trochu potit a zvýšit úroveň obtížnosti cvičení, jak vaše tělo zesílí.
dvě jednoduchá pravidla
můžete bezpečně cvičit podle dvou jednoduchých pravidel bolesti. Jeden, bolest se setkáte po cvičení by měla být na úrovni, která je přijatelná. A za druhé, neměli byste zažít žádné zvýšení bolesti ze dne na den.
bolest by měla být hodnocena denně po cvičení na stupnici od nuly do deseti. V této stupnici je nula až dvě považována za „bezpečnou“, dvě až pět“ přijatelných „a pět až deset“vyhnout se“.
řekněme, že vaše obvyklá bolest je tři a po cvičení ji hodnotíte pět. To je v pořádku. Pokud je vaše obvyklá bolest tři a po cvičení ji hodnotíte sedm, udělali jste příliš mnoho a měli byste příště snížit.
Pokud vaše bolest po cvičení stoupne až na pět, ale příští ráno je zpět ve tři – vaše obvyklá ranní bolest-to je v pořádku. Pokud vaše bolest po cvičení stoupne až na pět a je stále ve čtyři nebo pět ráno (to je více než vaše obvyklá ranní bolest), udělali jste příliš mnoho a měli byste se omezit. Držte se, ale na nižší úrovni.
cvičení s artritidou
je zajímavé, že náš výzkum ukazuje, že je bezpečné cvičit s těžkou artritidou. Když se lidé s těžkou nebo kost na kosti, artritidu následovaly tyto dva jednoduché bolesti pravidla, 95% všech cvičení bylo provedeno s přijatelnou bolesti, a bolest se mi ulevilo, po několika týdnech.
V nedávné studii, jsme zapsáni lidé s převážně těžkou artritidou, kteří splnili všechna kritéria, aby kolenního kloubu op. Všichni účastníci obdrželi informace o artritidy a její léčba, včetně self-help radu. Účastnili se také cvičení pod dohledem dvakrát týdně po dobu osmi týdnů a viděli dietologa, pokud měli nadváhu.
polovina účastníků byla randomizována, aby si nechala vyměnit koleno. Mezi těmi, kteří si nenechali vyměnit kloub okamžitě, se do roka rozhodla vyměnit jen čtvrtina. Jinými slovy, úleva od bolesti, kterou lidé zažili v důsledku cvičení, stačila na to, aby tři čtvrtiny účastníků odložily operaci alespoň o rok.
cvičení, zejména při dohledu, poskytuje účinnou úlevu od bolesti, ale vyžaduje fyzickou námahu a pot. Zdá se, že pasivní léčby, jako je manuální terapie, hluboká tkáňová masáž a svalové úseky, které poskytuje Fyzioterapeut, nefungují pro lidi s bolestí kyčle nebo kolena.