PH717 Modul 1B – Deskriptivní Nástroje
Ekologická studie hodnotí celkový výskyt onemocnění v sérii populací a hledá korelace s průměrnou expozice v populacích. Tyto studie jsou jedinečné v tom, že analýza není založena na údajích o jednotlivcích. Místo toho jsou datovými body průměrné úrovně expozice a celková frekvence onemocnění v řadě populací. Jednotka pozorování proto není osoba, spíše je to celá populace nebo skupina.
v níže uvedené studii vyšetřovatelé použili údaje o obchodu k výpočtu celkové spotřeby masa různými národy. Poté vypočítali průměrnou spotřebu masa (na obyvatele) na osobu vydělením celkové národní spotřeby masa počtem lidí v dané zemi. Tam je jasný lineární trend; zemí s nejnižší spotřeba masa mají nejnižší sazby rakoviny tlustého střeva a rakoviny tlustého střeva sazby z těchto zemí se postupně zvyšuje spotřeba masa zvyšuje.
Všimněte si, že ve skutečnosti, lidé je spotřeba masa asi velmi liší v každé zemi, a expozice, která byla vypočtena byl průměrný, která předpokládá, že všichni jedli průměrné množství masa. Tato průměrná expozice pak korelovala s celkovou četností onemocnění v každé zemi. Příklad zde naznačuje, že frekvence rakoviny tlustého střeva se zvyšuje se zvyšující se spotřebou masa. Charakteristikou ekologických studií, která je nejvýraznější, je to, že neexistují žádné informace o jednotlivých lidech. Pokud by byla data shrnuta do rozloženého listu, neviděli byste údaje o jednotlivých lidech; viděli byste záznamy s údaji o průměrné expozici ve více skupinách .
Výhody Ekologické Studie,
- agregované údaje použité je obvykle k dispozici, takže jsou rychlé a levné,
- jsou užitečné pro včasné průzkum vztahů
- mohou porovnat jevy v širším rozsahu populací a lokalit.
- Některé expozice zájmu lze studovat pouze s celkovým počtem obyvatel na úrovni dat, jako je například vliv kouření zákazy a sazby infarktu.
Omezení Ekologické Studie,
- Pro expozici způsobit efekt v individuální, expozice a účinku musí dojít v jedné osobě, ale ekologická studie nemají údaje o jednotlivých lidech, takže jeden neví, jestli nemocných lidí byly vystaveny. Zvažte následující příklad: Protože nemáte žádné informace o rizikový faktor, stav nebo výsledek, stav jednotlivých osob, můžete přímo propojit rizikový faktor pro onemocnění, tj., to není jasné, že lidé, kteří jedli nejvíce masa byli ti, kteří dostali rakovinu tlustého střeva. Toto je někdy označováno jako „ekologická zaujatost“ nebo „ekologický klam“.“
- dalším omezením je, že neexistuje účinný způsob, jak zohlednit nebo upravit jiné faktory, které ovlivňují výsledek (matoucí faktory). Jako výsledek, zjevná korelace, nebo nedostatek korelace může být zavádějící. Například, jeden by mohl najít silnou korelaci mezi průměrným počtem hodin sledování televize a mírou ischemické choroby srdeční v různých zemích. To však nutně neznamená, že televize sama o sobě je rizikovým faktorem pro CAD. Tam může být řada dalších rozdílů mezi populacemi, které jsou spojeny s vyšší mírou sledování TELEVIZE: např. větší industrializace, menší výkon, větší dostupnost zpracovaných potravin a nasycených tuků, a tak dále. A naopak, nedostatek korelace nemusí nutně znamenat, že neexistuje žádná asociace.
- ekologické studie mohou být zavádějící při hodnocení nelineárních vztahů, jak je ukázáno v následujícím příkladu.
Příklad:
ekologická studie koreluje na obyvatele konzumace alkoholu na úmrtnost na ischemickou chorobu srdeční (ICHS) v různých zemích, a zdálo se, že tam byl poměrně výrazný negativní korelace, jak je zobrazeno v grafu níže.
Nicméně, kohortní studie s údaji o spotřebě alkoholu v jednotlivých předmětech ukázalo, že existuje J-tvaru vztah. Lidé, kteří pili skromně, měla nižší úmrtnost než ti, kteří neměli pít vůbec, ale mezi vyšší úrovně individuální spotřeby byl výrazný lineární nárůst úmrtnosti, jak je znázorněno v grafu níže.
Zdroj: Převzato z AR Dyer et al. Spotřeba alkoholu a 17letá úmrtnost ve studii Chicago Western Electric Company. Náhled. Med. 1980; 9(1):78-90.
skutečnou otázkou bylo, zda jedinci, kteří pili silně měl vyšší nebo nižší úmrtnost než ti, kteří pili skromně, nebo ne všechny, ale ekologická studie vedly k nesprávnému závěru, protože to bylo na základě souhrnných údajů. Ve skutečnosti většina lidí pije skromně, ale úmrtnost je mnohem větší u malého počtu lidí, kteří pijí velmi těžce. Zavádějící závěr z ekologické studie je příkladem ekologického klamu.
Test Sami sebe
vidět mimořádný příklad ekologické studie, hrát se na video níže, vytvořil Hans Rosling. Toto je skvělý příklad, který zkoumá korelaci mezi příjmem a očekávanou délkou života v zemích světa v průběhu času. Je to také skvělý příklad kreativního, poutavého a výkonného způsobu zobrazení obrovského množství dat.
return to top | previous page | next page