Předčasná práce
co je předčasná práce?
předčasná práce je práce, která začíná před 37 dokončenými týdny těhotenství. Práce je, když se děloha pravidelně utahuje a děložní hrdlo se začíná ztenčovat a otevírat. To umožňuje dítěti (plodu) vstoupit do porodního kanálu.
co způsobuje předčasnou práci?
příčina není u většiny žen známa. Známé příčiny předčasného porodu jsou:
-
Infekce
-
Vaginální krvácení
-
Hormonální změny,
-
Roztahování dělohy. Může to být z těhotenství s více než 1 dítětem, velkým dítětem nebo příliš velkým množstvím plodové vody.
kdo je ohrožen předčasným porodem?
většina žen, které mají předčasný porod, nemá žádné známé rizikové faktory. Ale některé věci zvyšují riziko ženy pro předčasnou práci. Patří mezi ně:
-
Kouření
-
pod 20 let nebo nad 35 let,
-
dlouhodobé nemoci jako je srdeční onemocnění nebo onemocnění ledvin,
-
užívání nelegálních drog, jako jsou kokain,
-
Neobvykle tvarované dělohy
-
děložního Čípku není schopen zůstat zavřené,
-
Napětí
-
Mít předčasného porodu v minulosti,
-
Je African American
-
Placenta odděluje z dělohy brzy,
-
Placenta v abnormální pozici,
-
Placenta, která nefunguje tak, jak by měl,
-
Brzy lámání sac kolem dítěte (předčasné prasknutí membrány)
-
Vrozených vad v dítě.
-
Problémy s fetální růst
-
Více než 1 dítě v děloze,
Jaké jsou příznaky předčasného porodu?
Jedná se o nejčastější příznaky předčasného porodu:
-
Zpřísnění dělohy (kontrakce), zejména, více než 4 v 1 hodinu
-
Menstruační-typ křeče,
-
Tlak v podbřišku
-
bolesti Zad,
-
Průjem
-
Změna v druhu nebo množství vaginálního výtoku. Může to být krev, hlen nebo vodnatá tekutina.
-
Stříkat tekutiny z pochvy
Pokud máte nějaké příznaky předčasného porodu, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, jakmile je to možné.
příznaky předčasného porodu mohou vypadat jako jiné zdravotní stavy. Diagnózu vždy vyhledejte u svého poskytovatele zdravotní péče.
jak je diagnostikována předčasná práce?
Pokud si váš poskytovatel zdravotní péče myslí, že máte předčasný porod, budete pravděpodobně zkontrolováni v nemocnici. Elektronický monitor se používá ke kontrole, jak často dochází ke kontrakcím a jak dlouho trvají. Tento monitor má malé zařízení (převodník) umístěné přes břicho s pásem. Snímač detekuje a odešle informace o kontrakcích na monitor. Srdeční frekvence vašeho dítěte je také obvykle sledována.
jiné způsoby kontroly předčasného porodu mohou zahrnovat:
-
cervikální vyšetření. Váš poskytovatel zdravotní péče zkontroluje změny děložního čípku.
-
transvaginální ultrazvukové vyšetření. Toto ultrazvukové vyšetření používá zařízení (převodník) umístěné uvnitř pochvy. Zkouška umožňuje poskytovateli zdravotní péče měřit délku děložního čípku.
-
testování plodové vody. To umožní vašemu poskytovateli vědět, zda se vak kolem dítěte zlomil.
-
testování fetálního fibronektinu (fFN). FFN je protein nacházející se mezi amniotickou membránou a děložní výstelkou. Tampon cervikální nebo vaginální tekutiny se kontroluje na fFN. Pokud se zjistí, může to být známka předčasného porodu.
jak se léčí předčasná práce?
léčba předčasného porodu může zahrnovat:
-
klid na lůžku. To lze provést buď doma, nebo v nemocnici
-
tokolytické léky. Pomáhají zpomalit nebo zastavit kontrakce. Mohou být podávány jako injekce (injekce) nebo do žíly (intravenózně).
-
kortikosteroidy. Ty mohou pomoci plicím vašeho dítěte růst a zrát. Plíce předčasně narozených dětí nemusí být schopny pracovat samy.
-
cervikální cerclage. Tento postup se používá k uzavření děložního čípku. To může být provedeno, když je děložní čípek slabý a není schopen zůstat uzavřený.
-
antibiotika. Používají se k léčbě infekce
-
porod dítěte. Váš poskytovatel doručí vaše dítě, pokud léčba nezastaví předčasný porod nebo pokud je vy nebo vaše dítě v nebezpečí. Možná budete potřebovat císařský řez.
jaké jsou možné komplikace předčasného porodu?
předčasná práce může vést k předčasnému porodu. Přestože se většina dětí narodí po 37 týdnech, u předčasně narozených je zvýšené riziko mnoha komplikací.
předčasně narozené děti se rodí dříve, než jejich tělo a orgánové systémy plně dozrají. Tyto děti jsou často malé, s nízkou porodní hmotností(méně než 2500 gramů nebo 5,5 libry). Mohou také potřebovat pomoc s dýcháním, jídlem, bojem s infekcí a pobytem v teple. Děti narozené před 28 týdny jsou vystaveny největšímu riziku problémů.
předčasně narozené děti mohou mít následující:
-
Problémy s udržením tělesné teploty, nebo zůstat v teple,
-
problémy s Dýcháním,
-
Srdce a cév problémů, včetně srdečních vad a krve a srdeční frekvence jsou problémy,
-
Krevní problémy, včetně snížení počtu červených krvinek (anémie), žlutá barva na kůži z odbourávání starých červených krvinek (žloutenka), nebo nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie)
-
problémy s Ledvinami,
-
Zažívací problémy, včetně potíže s krmení a špatné trávení
-
Nervový systém problémy, včetně krvácení do mozku nebo záchvaty
-
infekce
předčasně narozené děti mohou mít také dlouhodobé zdravotní problémy. Obecně platí, že čím je dítě předčasně, tím závažnější a dlouhodobější jsou zdravotní problémy.
Co mohu udělat, abych zabránil předčasnému porodu?
více dětí přežívá, i když se narodily brzy a jsou velmi malé. Nejlepší je zabránit předčasnému porodu, pokud je to možné.prenatální péče je důležitá při hledání problémů a faktorů životního stylu, které mohou zvýšit rizika předčasného porodu a porodu. Zde jsou způsoby, jak zabránit předčasnému porodu:
-
Pokud kouříte, požádejte o pomoc, abyste přestali kouřit dříve, než otěhotníte.
-
zjistěte, zda jste ohroženi předčasným porodem.
-
Naučte se příznaky předčasného porodu.
Pokud máte vysoké riziko předčasného porodu, váš poskytovatel vám může podat hormon progesteron. Pomáhá snížit riziko předčasného porodu, pokud jste v minulosti měli předčasný porod.
kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?
během pravidelných prenatálních návštěv budete vy a váš poskytovatel zdravotní péče hovořit o příznacích předčasného porodu a normální práce. Pokud máte nějaké příznaky předčasného porodu, včetně kontrakcí, křečí, bolesti zad nebo úniku tekutiny z pochvy, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
klíčové body o předčasném porodu
-
předčasná práce je práce, která začíná před 37 týdny těhotenství.
-
příznaky předčasného porodu zahrnují kontrakce, křeče, bolesti zad nebo únik tekutiny z pochvy.
-
předčasný porod může vést k předčasnému porodu. Děti narozené příliš brzy jsou ohroženy mnoha vážnými zdravotními problémy.
-
Pokud máte jakékoli příznaky předčasného porodu, zavolejte co nejdříve svého poskytovatele zdravotní péče.
další kroky
tipy, které vám pomohou získat co nejvíce z návštěvy vašeho poskytovatele zdravotní péče:
-
znáte důvod vaší návštěvy a to, co chcete.
-
před návštěvou si zapište otázky, na které chcete odpovědět.
-
přiveďte s sebou někoho, kdo vám pomůže klást otázky a pamatovat si, co vám váš poskytovatel řekne.
-
při návštěvě si zapište název nové diagnózy a jakékoli nové léky, léčby nebo testy. Zapište si také všechny nové pokyny, které vám poskytovatel poskytne.
-
víte, proč je předepsán nový lék nebo léčba a jak vám pomůže. Také vědět, jaké jsou vedlejší účinky.
-
zeptejte se, zda lze váš stav léčit jinými způsoby.
-
vědět, proč se doporučuje test nebo postup a co by výsledky mohly znamenat.
-
víte, co můžete očekávat, pokud neužíváte lék nebo nemáte test nebo postup.
-
Pokud máte následnou schůzku, zapište si datum, čas a účel této návštěvy.
-
vědět, jak můžete kontaktovat svého poskytovatele, pokud máte dotazy.