Mary měla po většinu svého dospělého života převládající IBS. Má také silnou intoleranci na tuky a v poslední době mnoho dalších potravin, které jí dávají příznaky nadýmání a bolesti. Snaží se ovládat své příznaky přijetím omezené stravy, ale jakýkoli výpadek způsobuje její paniku a přináší příznaky, které se nejvíce bojí.

zácpa je často spojena s žlučovými kameny. Stagnace tlustého střeva může být doprovázeno stagnace ve žlučníku, usnadňuje přemnožení bakterií, které mohou tvořit nidus pro přesycený cholesterolu v žluči, aby vyšel z roztoku tvořit kameny a způsobit zánět žlučníku stěny. Cholecystitida je hlavní příčinou nesnášenlivosti tuku, ale odstranění žlučníku jen zhoršilo problém. Jakékoli požití tuku by ji mohlo nechat v bolestech bolesti a způsobit její silné nadýmání. Ona také vyvinul nadýmání s ovocem a zeleninou, možná, protože neustálé úniky žlučových kyselin podrážděnou střeva nebo protože stagnace tenkého střeva vedlo k bakteriální přerůstání. Teprve když její lékaři zjistili, že silná bolest, kterou zažívala s tukem, byla spojena se zvýšenými jaterními enzymy, potvrdili diagnózu dysfunkce Oddiho svěrače.

Oddiho Svěrače je prstenec svalů, který leží na konci společného žlučovodu, že se normálně uvolňuje aby žluči a pankreatické sekrety vstoupit do dvanáctníku, při trávení jídla. Mezi jídly, je obvykle ve stavu tonické kontrakce, ale uvolňování hormonu cholecystokininu tuku a bílkovin v jídle uvolňuje svěrače, vyvolá peristaltické stahy ve společném žlučovodu a také smluv a žlučníku a stimuluje pankreatickou sekreci.

Oddiho Svěrače dysfunkce může dojít v důsledku poranění nebo zánětu, ale nejčastěji výsledky z funkčního křeč Oddiho je svěrač a dysmotilita terminálu několik centimetrů společného žlučovodu. Zdá se, že nese záhadnou podobnost s análním křečí a distální dyskinezí tlustého střeva zaznamenanou u pacientů s převažující zácpou IBS. Zdá se, že to naznačuje, že její drn může být u některých lidí součástí IBS. SOD je často podněcován cholecystektomií, která zhoršuje odpověď svěrače na cholecystokinin. V dnešní době mnoho chirurgů léčí SOD dělením svěrače, aby pomohlo odvodnění žluči, ale to bylo pro Mary ještě vyzkoušeno.

příčina SOD je stejně nejistá jako příčina IBS. Tam mohou být některé ústavní nebo genetická náchylnost, ale tam je také důkaz, že SOD je spojena s vysokou úrovní stresu a zejména použití z práce, humor, sublimace, popírání nebo pasivní agresi potlačit emoce spojené s životem zranění. Je častější u žen středního věku, jejichž příznaky zpočátku reagují na cholecystektomii, ale pak se často vracejí s pomstou. Může být důležité, že zácpa je také spojena s represí se svědomitostí, popřením a depresí.

Maryiny příznaky nadýmání a extrémní únavy začaly záchvatem epidemické labyrinthitidy po delším období vícenásobných stresů. Vždy svědomitá a schopná, nikdy nechtěla lidi zklamat. A tak se snažila podporovat její starší ovdovělý otec a také její matka-in-law s demencí, ona pomáhá její syn dyslektik s jeho podnikání, a ona byla organizování svatbu své dcery. Všechno to bylo trochu moc.

i když Mary popírá trauma v životě, když jí bylo 21, ona uprchl ze země, aby se připojil její přítel, po zjištění, že je těhotná. Dítě bylo mrtvé. Přesto se vrátila do Anglie, vdala se, měla dvě děti a pokusila se usadit, ale manželství nepřežilo. Zůstala sama se dvěma malými dětmi a hypotékou na podporu. Nikdy se nevzdávejte, Mary dala to, co se stalo, za sebou a pokračovala v životě kombinací tvrdé práce a humoru. Vycvičila se, aby se stala učitelkou.

Mary říká, že její život byl vždy stresující, i když její druhý manžel byl věží síly přes všechny její nedávné strasti. Jsou schopni si užít svůj odchod do důchodu bez starostí o peníze. Mary se popisuje jako “ šťastná introvertka navzdory omezením uloženým mými zdravotními problémy. Když mám energii, pletu a šiju a ona plánuje začít kreslit a malovat a dělat více na zahradě. Dokud vím, kde stojím a nelétám u sedadla kalhot, zvládnu to.“

Mary prokázala značnou míru odolnosti navzdory nestabilitě svého prvního manželství. Život může být mnohem horší. Její postoj je, že „musíme hrát ruku, kterou nám život nabízí, jak nejlépe umíme“. Nicméně nikdo z nás nemůže uniknout tomu, že je ovlivněn tím, co se nám stalo. To se hodí na poněkud stoický psychologický profil, je popsáno ve studii citoval výše, a může způsobit ji reagovat na situace v způsoby, které již nejsou relevantní, drží napětí v břiše a potlačovat sekreci žluči. Nadměrná biliární sekrece vedoucí k žlučovému zvracení měla často konotace hněvu. Žluč je metafora pro hněv a cholerik adjektivum pro vztek. Dokonce jsem četl, že Mexické slovo coraje se používá k popisu fury žen, který byl tak ublížil, že oni zvracela žluč.

tělo si vždy pamatuje. Takové příznaky mají smysl pouze při pohledu z pohledu toho, co se stalo. Mohou být uklidněny léky nebo postupy, které mění fyziologii, nebo omezením života, aby se zabránilo spouštěčům, nebo popřením toho, co se stalo, a zpřísněním. Ale důkazy naznačují, že dlouhodobé řešení přetrvávající posttraumatické tělesné příznaky, je pouze pravděpodobné, že dojít, pokud lidé mohou najít jejich smysl a zpracovat je s pochopení a odpuštění v kontextu psychodynamické terapie.