jedovatému polytoxinu (PLTX) je silný, ale špatně pochopil, mořské toxin, který pravidelně přitahuje pozornost médií, když otravy se vyskytují. Některé nedávné incidenty v ceně:

• V srpnu 2019, rodina pět z Shropshire, v Anglii byl otráven a hospitalizován po čištění tropické akvárium.
• v letech 2018 a 2019 byly v Quebecu hlášeny dvě otravy spojené s manipulací s korály.
• V roce 2017, sedm členů rodiny a jejich pes byli léčeni pro dýchací potíže po jejich mořské akvárium byl vyčištěn v Adelaide, Austrálie.

ve výše uvedených případech byl zdroj PLTX vysledován u měkkých mořských korálů patřících do rodů Zoantharian (zoanthids) známých jako Palythoa rostoucí v domácích akváriích se slanou vodou. Tento toxin byl nalezen v jiných prostředích, včetně ryb a mořských plodů v tropických oblastech, během Ostreopsis fytoplanktonu květy ve Středozemním Moři, a v některých mořských bakterií. Všechny potvrzené otravy PTLX hlášené v Kanadě souvisely s manipulací s Palythoami z domácích akvárií.

Cesty expozice a otravy zprávy

PLTX je propuštěn Palythoas, když jsou ve stresu a toxin může být rychle aerosolised. Expozice může být dermální, inhalační nebo oční cestou a příznaky se objeví během několika minut až hodin po expozici. Reakce se pohybují od lokalizovaného, přechodného podráždění až po dlouhodobější postižení. Americký datový systém zaznamenal v letech 2000 až 2014 171 případů. Nejvíce se jednalo o drobné příznaky a úplné uzdravení, ale 10 vyžadovalo péči o JIP. Konzultace s kanadskými toxikologickými centry odhalily v letech 2011 až 2019 32 potvrzených a několik podezřelých případů.

způsob účinku, Symptomy a Léčbu PLTX Otravy

PLTX narušuje elektrochemické rovnováhy potřebné pro normální fungování buněk narušením aktivity enzymu (Na+,K+-Atpázy) zodpovědný za regulaci toku draslíku a sodíku přes buněčné membrány. Kazuistiky založené na incidentech souvisejících s akváriem ukazují, že počáteční příznaky akutní toxicity závisí na cestě expozice. Vdechování aerosolizovaných spór může způsobit nazální kongesci, kašel, dušnost nebo jiné příznaky respiračních potíží. Dermální a oční expozice jsou spojeny s lokálním zánětem a necitlivostí v postižené oblasti. Kovová chuť a horečka jsou běžné ve všech expozičních cestách. Více systémů může být nepříznivě ovlivněno a pokud se neléčí, účinky mohou být závažné, zejména pokud jsou narušeny svaly srdečního, respiračního a kosterního systému. Progresivní příznaky zahrnují únavu, zimnici, gastrointestinální potíže, bolest svalů, ztuhlost a křeče, poruchy řeči a ztrátu vědomí. Krevní analýzy často ukazují zvýšené laktátdehydrogenázy (LDH), kreatinfosfokinázy (CPK), bílých krvinek a leukocytů. Studie chronické toxicity a jejích příznaků chybí.

neexistuje protilátka proti PLTX, ale včasná intervence s podpůrnou léčbou, jako je suplementace kyslíkem a podávání inhalačních kortikosteroidů ke zmírnění respiračních příznaků, se zdá být účinná. Proto je důležitá okamžitá identifikace otravy.

Minimalizace Rizik

Vyhnout se použití Palythoas jako dekorativní prvek v akváriích v domácnosti a podniky je doporučeno, ale může být náročné, jak to může být obtížné rozlišit mezi toxické a netoxické zoanthids. Často mají podobné vzhledy a běžná jména. PLTX může také přetrvávat na tvrdých substrátech, jako je sušený korál, i v nepřítomnosti živé Palythoa. Mnoho nadšenců akvária si navíc neuvědomuje rizika. Několik zdravotnických orgánů a profesionální akvária organizace uznaly popularita měkké korály a výzvy spočívající v zamezení jedovatých druhů a vytvořili primery, které obsahují bezpečnostní pokyny, jako jsou:

• Zoanthids by měla být zpracována odborníky nebo zkušené osoby se slanou vodou akvária obsahující korály (známý také jako útes akvária). Poradenství a školení by měly být vyhledávány od stejných typů kvalifikovaných lidí.
• ochranné rukavice, masky (úroveň P100), kombinézy a brýle by měly být používány při manipulaci s korály a při údržbě akvária všemi osobami (ať už provádějí práci nebo ne) v okolí. Veškeré zařízení by mělo být po použití vyčištěno nebo bezpečně zlikvidováno.
• Práce na akváriích by měly probíhat v dobře větraných prostorách.
• nepoužívejte zlomit, štětcem nebo křoviny tvrdé korály, nebo je vystavit na steam nebo pod tlakem, horkou nebo vroucí vody, a to zejména, pokud pokryté zoanthids. Tyto aktivity rychle aerosolizují všechny přítomné toxiny.
• útesová akvária by neměla být přístupná dětem ani v blízkosti míst, kde se připravují a konzumují potraviny.

dokumenty také obsahovat další upozornění a pokyny pro rozpoznání a reakci na otravy:

• PLTX nemá žádný zřetelný zápach nebo barvu, signalizuje nebezpečí.
• rozpoznat první známky otravy u lidí a domácích zvířat a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, zejména u dětí, protože mohou být zranitelnější.
• PLTX je toxický pro psy a kočky.
• Pokud existuje podezření na kontaminaci aerosolem, musí být kontaktována pohotovostní služba, protože oblast bude muset být dekontaminována.

PLTX otrav může být podhodnocena, protože příznaky jsou variabilní a sledování incidentů, jejich původ může být obtížné. Minimalizace rizik a úspěšně jednání s otravy by měly nastat vyžaduje zapojení několika skupin zúčastněných stran, včetně majitelů akvárium, veřejné zdraví profesionály, lékaři a záchranáři. Každý, kdo žije nebo pracuje tam, kde je v areálu akvárium se slanou vodou, by měl porozumět doporučeným postupům a dodržovat je. Tyto prostory zahrnují domy, podniky a pracoviště, instituce, jako jsou zařízení pro péči o děti a školy, a komerční Akvarijní zařízení.

V kontextu životního prostředí, ochrany veřejného zdraví, životního prostředí na zdraví pracovníků může komunikovat rizika PTLX s provozovateli podniků s onsite akvária (např. potravinářských zařízení; lázeňské a další osobní služby, zařízení). Musí být zavedeny postupy pro komunikaci, umístění do karantény a dekontaminaci míst po události. Lékaři musí rozpoznat a reagovat na příznaky otravy a musí být zavedeny protokoly pro léčbu a sledování.

užitečné pokyny dokumenty:

• Palytoxin a mořské akvárium bezpečnostní webová stránka od vlády Jižní Austrálie zdraví.
• opatření k prevenci otravy palytoxinem od Sdružení okrasných vodních živočichů Ltd.
• Doporučené postupy čištění po incidentech s palytoxinem z Health Protection Scotland.

Foto kredit: Brian Gratwicke, FLIKR