Jednoduchý krevní test může být užitečné v diagnóze papilárního karcinomu štítné žlázy
KLINICKÉ THYROIDOLOGY PRO VEŘEJNOST
publikace American Štítné Asociace
Shrnutí pro Veřejnost z Klinické Thyroidology (z nedávné články v Klinických Thyroidology)
Obsah | PDF Soubor pro Ukládání a Tisk,
RAKOVINA ŠTÍTNÉ žlázy
jednoduchý krevní test může být užitečné v diagnóze papilárního karcinomu štítné žlázy
ZKRATKY & Definice
uzlík štítné žlázy: abnormální růst buněk štítné žlázy, který tvoří hrudku uvnitř štítné žlázy. Zatímco většina uzlů štítné žlázy je nerakovinná (benigní), ~5% je rakovinných.
Štítné žlázy tenkou jehlou aspirační biopsie (FNAB): jednoduchý postup, který se provádí v ordinaci lékaře, aby zjistit, zda štítná žláza uzlík je benigní (non-rakovinné) nebo rakoviny. Lékař používá velmi tenkou jehlu k odebrání buněk z uzlu štítné žlázy. Pacienti se obvykle po biopsii vracejí domů nebo do práce bez jakýchkoli škodlivých účinků.
geny: molekulární jednotka dědičnosti živého organismu. Živé bytosti závisí na genech, protože kódují všechny proteiny a řetězce RNA, které mají funkce v buňce. Geny obsahují informace pro vybudování a udržení organismu buněk a předávají genetickou informaci na potomstvo
mikrorna: krátké RNA molekuly, které má specifické akce v buňce ovlivňují expresi určitých genů.
molekulární markery: geny a mikroRNA, které jsou exprimovány v benigních nebo rakovinných buňkách. Molekulární markery mohou být použity ve vzorcích biopsie štítné žlázy buď k diagnostice rakoviny, nebo k určení, že uzlík je benigní.
papilární karcinom štítné žlázy: nejběžnější typ rakoviny štítné žlázy.
pozadí
štítné žlázy jsou velmi časté a vyskytují se až u 50% lidí. Většina uzlů je benigní, pouze 5-10% uzlů je rakovinných. Biopsie štítné žlázy je postup volby k identifikaci pacientů, kteří vyžadují operaci pro potenciální rakovinu, ale není to dokonalý test. Pokud se jedná o diagnózu biopsie, někteří pacienti podstoupí to, co se nakonec zjistí jako benigní onemocnění. Hledání alternativních, potvrzujících metod bez chirurgického zákroku zůstává cílem diagnostiky uzlin štítné žlázy a rakoviny štítné žlázy. Genetické změny a molekulární markery rakoviny a benigních onemocnění jsou velmi zajímavé. MikroRNA (miRNA) jsou malé kousky genetického materiálu, které unikají z buněk a nacházejí se v krevním řečišti. Buňky rakoviny štítné žlázy mohou uvolňovat miRNA a tyto Mirna byly předmětem výzkumu k nalezení markeru rakoviny štítné žlázy v krevním řečišti. V této studii bylo provedeno testování miRNA v séru, aby se zjistilo, zda lze diagnózu rakoviny štítné žlázy provést nebo potvrdit pouhým odebráním krve od pacienta.
celý název článku: cirkulující miRNA95 a miRNA190 jsou citlivé markery pro diferenciální diagnostiku uzlů štítné žlázy u kavkazské populace. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99 (11): 4190-8. Epub Červenec 24, 2014.
SHRNUTÍ STUDIE
Zpočátku, 12 zdravých jedinců, 12 pacientů s nodulární goiters a 12 pacientů s papilární rakoviny štítné žlázy byl zkoumán pomocí sdružování krevní vzorky z každé skupiny a srovnání výsledků nalezených na Mikrorna kartu s 384 značky. Bylo nalezeno celkem 8 markerů miRNA. Tyto markery byly poté vyhodnoceny u každého jednotlivce v bazénu. Celkem 4 z těchto 8 markerů bylo potvrzeno, že se významně liší u pacientů s papilárním karcinomem štítné žlázy ve srovnání s nodulární strumou a zdravými jedinci. Tyto 4 Mirna byly poté hodnoceny u druhé skupiny pacientů (79 s papilárním karcinomem štítné žlázy, 80 s nodulární strumou, 41 zdravých jedinců). Bylo zjištěno, že dva z markerů miRNA (miRNA-95 a miRNA-190) vysoce korelují s rakovinou štítné žlázy a 95% přesné při diagnostice rakoviny.
jaké jsou důsledky této studie?
Tato slibná studie identifikuje 2 Mirna, které mohou sloužit jako krevní test k diagnostice papilární rakoviny štítné žlázy. Další studie u většího počtu pacientů z různých etnických skupin budou nezbytné k potvrzení těchto zjištění a ověření této studie. Užitečnost sérových markerů pro onemocnění ve štítné žláze je vzrušujícím budoucím směrem pro hodnocení a léčbu uzlin štítné žlázy. Tato studie naznačuje, že jednoho dne přesnější a méně invazivní způsob, jak diagnostikovat nádory mohou být k dispozici
—Julie Hallanger Johnson, MD,
ATA ŠTÍTNÉ žlázy BROŽURA ODKAZY
rakovina Štítné žlázy: http://www.thyroid.org/cancer-of-the-thyroid-gland
Štítné žlázy Uzliny: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules
Obsah | PDF Soubor pro Ukládání a Tisk,