Hip Resurfacing
co je to hip resurfacing?
resurfacing kyčle je typ operace, která nahrazuje poškozený kyčelní kloub.
v kyčelním kloubu se zaoblená hlava stehenní kosti (femorální hlava) pohybuje hladce uvnitř kulaté zásuvky kyčelní kosti. Normálně je zásuvka lemována chrupavkou, která pomáhá kostem hladce se pohybovat. Pokud dojde k poškození tohoto kloubu, může pohyb femorální hlavy způsobit bolest, protože kosti se abnormálně škrábají.
během resurfacingu kyčle provede váš chirurg řez pro přístup k kyčelní kosti a stehenní kosti. Dále zastřihne a uzavře vaši femorální hlavu hladkým kovovým potahem. Váš chirurg také odstraní část poškozené kosti pomocí kyčelní kosti a nahradí ji kovovým pláštěm.
resurfacing kyčle je typ operace náhrady kyčle. V tradiční operaci náhrady kyčelního kloubu chirurg odstraní femorální hlavu úplně místo toho, aby ji pouze uzavřel kovovým krytem. On nebo ona také nahrazuje zásuvku kyčelní kosti, stejně jako při operaci resurfacingu kyčle.
proč bych mohl potřebovat resurfacing kyčle?
možná budete potřebovat resurfacing kyčle, pokud máte významné poškození kyčelního kloubu. Různé typy zdravotnických podmínek může dojít k poškození tohoto kloubu, jako:
- Osteoartrózy (nejčastější)
- Revmatoidní artritidy
- Osteonekróza
- Zranění nebo zlomeniny kyčelního kloubu
- Kostní nádor v kyčelním kloubu
poškození kyčelního kloubu, je-li významné, nakonec způsobuje bolest a může zasahovat do činností každodenního života. Resurfacing kyčle může pomoci snížit vaši bolest, zlepšit pohyblivost kloubů a vést k lepší kvalitě života. Obvykle, poskytovatelé zdravotní péče jen doporučit, hip resurfacing, pokud jste stále ještě značné problémy i po použití jiných, více konzervativní léčby, jako je bolest léky a pomocná zařízení chůzi.
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o výhodách a rizicích s hip resurfacing namísto tradičních kyčelního kloubu. Resurfacing kyčle může snížit riziko určitých komplikací, jako je dislokace kyčle. Může však zvýšit riziko dalších komplikací,jako je zlomenina krčku femuru. Pokud máte resurfacing kyčle, může to pro vašeho poskytovatele zdravotní péče usnadnit provedení pozdější revizní operace na kloubu než v případě úplné náhrady kyčle. Hip resurfacing může být lepší volbou pro některé lidi. To platí zejména pro mladší dospělé (méně než 60 let) s většími rámy a zdravými kostmi.
jaká jsou rizika resurfacingu kyčle?
většina lidí dělá velmi dobře s jejich kyčelního resurfacing operaci. Stejně jako u každé operace však tento postup nese určitá rizika. Možné komplikace náhrady kyčelního kloubu patří:
- Infekce
- Nadměrné krvácení
- Krevní sraženiny,
- Poranění okolních nervů
- zlomeniny krčku Stehenní kosti,
- Dislokace kyčelního kloubu
- Komplikace z anestezie
Vaše vlastní riziko komplikací se může lišit v závislosti na vašem věku a váš jiné zdravotní podmínky. Například lidé, kteří kouří, mohou mít zvýšené riziko špatného hojení kostí. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na rizika, která se na vás nejvíce vztahují.
jak se mohu připravit na resurfacing kyčle?
zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, jak máte plánovat přípravu na operaci. Zeptejte se, zda byste měli přestat užívat nějaké léky předem, jako jsou léky na ředění krve. Pokud jste kuřák, měli byste se pokusit přestat před operací. Nekonzumujte jídlo ani pití po půlnoci v noci před zákrokem. Váš poskytovatel zdravotní péče si může objednat další zobrazovací testy, jako je magnetická rezonance (MRI), kyčle.
jak se provádí resurfacing kyčle?
váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci vysvětlit podrobnosti o vaší konkrétní operaci. Podrobnosti o operaci resurfacingu kyčle budou záviset na povaze zranění a chirurgickém přístupu. Ortopedický chirurg provede operaci s pomocí týmu specializovaných zdravotnických pracovníků. Celá operace může trvat 2 nebo 3 hodiny. Obecně lze očekávat následující:
- s největší pravděpodobností dostanete celkovou anestezii, takže během operace budete spát a během procedury nebudete cítit žádnou bolest a nepohodlí. (Nebo můžete dostat spinální anestezii a lék, který vás udrží uvolněný, ale vzhůru.
- zdravotnický pracovník bude během operace pečlivě sledovat vaše životní funkce, jako je srdeční frekvence a krevní tlak. Během operace vám může být do krku vložena dýchací trubice, která vám pomůže dýchat.
- během a po zákroku můžete dostávat antibiotika, která pomáhají předcházet infekci.
- váš chirurg provede řez do stehna, obvykle na zadní straně, prořízne kůži a sval.
- váš chirurg vytáhne vaši femorální hlavu z kyčelního kloubu. On nebo ona ořízne hlavu speciálními nástroji a umístí kovovou čepici nad hlavu.
- někdo pak odstraní poškozenou chrupavku a kostní obložení zásuvky.
- kovový kelímek je zasunut do zásuvky.
- váš chirurg umístí femorální hlavu zpět do zásuvky.
- chirurg chirurgicky uzavře vrstvy kůže a svalů kolem vašeho řezu.
co se stane po resurfacingu kyčle?
poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, co můžete očekávat po operaci. Po zákroku můžete mít kolem řezu nějakou bolest, ale léky proti bolesti mohou pomoci zmírnit bolest. Měli byste být schopni obnovit normální stravu poměrně rychle. Možná jste udělali zobrazování, jako rentgen, ujistěte se, že vaše operace byla úspěšná. V závislosti na rozsahu vašeho zranění a vašich dalších zdravotních stavů, možná budete moci jít domů během příštích několika dnů.
váš poskytovatel zdravotní péče vám dá vědět, kdy si můžete dát váhu na nohu. Možná budete muset použít hůl nebo berle na několik dní nebo týdnů. Možná budete muset pracovat s fyzioterapeutem, který vám pomůže udržet rozsah pohybu a síly. Pravděpodobně budete moci obnovit mnoho svých pravidelných aktivit do 6 týdnů po operaci.
může vám z řezu vytékat tekutina. To je normální. Okamžitě informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud tekutina z řezu změní barvu na žlutou nebo bílou nebo pokud dojde ke zvýšení zarudnutí, otoku nebo vypouštění z řezu. Informujte také svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte vysokou horečku, zimnici nebo silnou bolest, která se nezlepšuje. Ujistěte se, že všechny vaše následné schůzky s ortopedickým chirurgem. Pravděpodobně budete mít stehy nebo sponky odstraněny asi týden po operaci.
mechanické součásti kyčle se mohou časem opotřebovat nebo uvolnit. Z tohoto důvodu možná budete potřebovat revizní operaci 10 až 20 let po původní operaci obnovy kyčle.
další kroky
než souhlasíte s testem nebo postupem, ujistěte se, že víte:
- název testu nebo zákroku
- důvod, proč ty mají ten test nebo postup
- Jaké výsledky se očekávají a co znamenají,
- rizika a výhody testu nebo zákroku
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky nebo komplikace jsou
- Kdy a kde jste se na ten test nebo postup
- Kdo bude dělat test nebo postup a co, že člověk je kvalifikace
- Co by se stalo, kdyby jste neměli test nebo postup
- Žádné alternativní testy nebo postupy, přemýšlet o tom,
- Kdy a jak se dostanete výsledky
- komu zavolat po testu nebo postupu, pokud máte dotazy nebo problémy
- kolik budete muset zaplatit za test nebo postup