Těhotenství-associated plasma protein-A (PAPP-A) je protein produkovaný placentou. Anomálie v hladinách PAPP-A naznačují nejen některé těhotenské komplikace, ale také potenciální chromozomální poruchy. Monitorování hladin PAPP – A u těhotné ženy může pomoci pochopit, zda je vystavena většímu riziku abnormálních porodních výsledků. Nižší hladiny, vyšší budou šance na nepříznivé výsledky těhotenství.

co je PAPP-A?

PAPP-A je zkratka pro plazmatický protein spojený s těhotenstvím-a. je to protein, který se uvolňuje placentárními trofoblasty během těhotenství. Předpokládá se, že hraje zásadní roli v časném růstu placenty a tvorbě placentárního lůžka. Hladiny PAPP-A se testují během screeningových testů prováděných v prvním trimestru těhotenství, tj. Několik těhotenství problémy, jako jsou ztráty plodu, předčasného porodu, narození mrtvého plodu, gestační hypertenze, nízká porodní hmotnost, vývoj plodu omezení, pre-eklampsie, abrupce placenty jsou věřil být spojena s nízké hladiny PAPP-A. Studie také ukázaly, že nízké hladiny PAPP-A mohou být spojeny s vyšším rizikem downova Syndromu a některých strukturálních aberací u plodu. Některé další syndromy mohou být také vyšetřeny v těhotenství, ale nejsou tak běžné.

jaká je normální úroveň PAPP-A?

dva hladiny hormonů hCG a PAPP-A se měří během kombinovaného screeningového testu hladin PAPP-A, přibližně 12 týdnů těhotenství, jsou reprezentovány jejich MoM hodnotou a koncentrací (IU/L). MoM znamená násobek mediánu nebo průměru všech testů. MoM hodnota 1,00 je průměrná. Když je hodnota MoM vyšší než 1,00, je nadprůměrná a když je nižší než 1,00, je podprůměrná. Hladiny PAPP-A vyšší nebo rovné 0,5 MoM se berou jako normální a pokud jsou hladiny nižší než 0,5 MoM, jsou považovány za nízké.

PAPP-Normální Rozsah Grafu

Různé studie ukazují výsledky těhotenství žen s normální PAPP-Úrovně obecně klidný, když ve srovnání s výsledky žen s nízkým PAPP-A úroveň.

kdy budete potřebovat skenování růstu?

růstový sken se také nazývá skenování polohy nebo pohody plodu. Doporučuje se provést růstové skenování mezi 28 a 34 týdny těhotenství. Technik nebo lékař spolu s kontrolou růstu dítěte měří hladiny plodové vody a placenty. Poloha dítěte v děloze je také kontrolována. Prostřednictvím tohoto skenování se měří hlava, stehenní kost a břicho dítěte. Mohou být navrženy další skenování nebo více následných opatření, i když je růst dítěte a hladiny tekutin normální. Je to proto, že děti mají růstové proudy a opakované skenování může sledovat růst dítěte přesvědčivěji než jediné skenování.

co znamená nízký PAPP-A?

nízký PAPP-A znamená, že koncentrace mateřského séra PAPP-A je menší než 0,5 MoM mezi 11 a 13 týdny těhotenství. Riziko komplikací během těhotenství se zvyšuje v případě nízkých hladin PAPP-A. Těhotné ženy s PAPP-A nižší než 0,5 MoM potřebují neustálé sledování, jako jsou věřil být na vyšší riziko, že předčasný porod, nitroděložní omezení růstu, těhotenství indukované hypertenze a potrat. Vědci se domnívají, že nižší hodnota MoM PAPP-A, vyšší jsou rizika špatných výsledků těhotenství.

Jak poznáte, Že Vaše Dítě Roste Dobře, Před a Po 34-týden Scan?

první ultrazvuk nebo sonogram se provádí mezi 6 a 8 týdny těhotenství. Prostřednictvím tohoto ultrazvuku získá lékař představu o růstu dítěte. Lékař je schopen sledovat dítě milníky, bodové anomálie, vypočítat datum splatnosti, podívejte se na příznaky vícečetného těhotenství, a určit polohu placenty. Těhotná žena může být nabídnuta kombinace prenatálních screeningových testů v prvním trimestru (mezi 11 a 14 týdnů těhotenství), které zahrnují pappa test, sono, ultrazvuk, hCG (lidský choriový gonadotropin) k určení pravděpodobné riziko chromozomální porucha u dítěte. V případě, že screeningový test je pozitivní, budou navrženy další specifické diagnostické testy, jako je odběr choriových klků (CVS) a amniocentéza během prvního trimestru a druhého semestru. Během druhého trimestru může být těhotným ženám nabídnut také test mateřského séra a test DNA plodu.

Když těhotná žena je datum splatnosti je blízko, tj. mezi 34 a 40 týdnů, další růst skenování se provádí za účelem posouzení vývoje dítěte a zkontrolovat váhu a polohu dítěte. To je zjištěno měřením biofyzikálního profilu dítěte. Pokud existuje důvod k obavám, lze navrhnout další skenování během třetího trimestru. Pravidelné vyšetření se doporučuje během těhotenství, pokud se vyskytnou komplikace a vysoké riziko abnormálních porodních výsledků. Někdy těhotné ženy vyvinou gestační diabetes během třetího trimestru. S ohledem na takový vývoj se obvykle navrhuje dopplerovské skenování. Pokud má lékař podezření, že dítě je v poloze závěru, blíže k datu splatnosti (přibližně 37 týdnů), může provést skenování, aby to určil, a může navrhnout císařský řez. Císařský řez se také provádí, pokud je těhotné ženě diagnostikována placenta previa, kde je placenta velmi blízko nebo nad děložním čípkem.

těhotné ženě s nízkými hladinami PAPP-A lze navrhnout další skenování pro včasnou a rychlou detekci a řízení pravděpodobných nežádoucích výsledků těhotenství. Studie dosud neprokázaly přesvědčivou souvislost mezi nízkými hladinami PAPP-A a zesíleným rizikem těhotenských komplikací. Proto se také předpokládá, že tyto screeningové testy nemusí být zcela přesné. Test však může být stále indikátorem některých chromozomálních abnormalit. Proto je vhodné konzultovat a prodiskutovat výsledky se svým lékařem.

Těhotenství s sebou přináší celou řadu nových změn a problémy, dávat pozor na, a pravidelné testování a prověřování v tomto období jsou plánovány tak, aby se zajistilo, že matka a dítě zůstat v pohodě. Proto se doporučuje, abyste šli na všechny předepsané testy a skenování a prodiskutovali jakýkoli problém, který můžete mít se svým lékařem.

Přečtěte si také:

Double Marker Test v Těhotenství
v Prvním Trimestru Testy
Jak se Zachovat Hladiny Progesteronu během Těhotenství