. února 2010, Č. 8,

FINKELSTEIN TESTU: BUDEME DĚLAT TO STEJNÉ A KDO TO DĚLÁ SPRÁVNĚ?

Judy Colditz, kd/kd / L, CHT, FAOTA

diagnostika de Quervainova je tendosynovitida je běžně rozhodl v důsledku bolestivé reakci na finkelsteinova testu.

Mnozí lékaři v současné době definovat finkelsteinova testu jako pasivní ulnární deviace zápěstí, zatímco palec je sevřel v dlani prsty. (Obrázek 1). Navrhoval bych, že mnozí z nás bez příznaků by měli bolestivou reakci na tento manévr, protože umístí maximální napětí na šlachy v prvním hřbetním oddělení. Bohužel tato testovací pozice může vytvořit falešně pozitivní test.

Finkelstein originální popis v roce 1939 pokyn examinátora pochopit pacienta palec a rychle odchýlit zápěstí ulnarward (Obrázek 2).

Obrázek 1: Aktuální běžně popsaná testovací pozice.

pozitivní test je zpráva pacienta o bolesti nad radiálním styloidem. Finkelstein uvádí: „toto je pravděpodobně nejvíce patognomické objektivní znamení.“2

Elliot, v článku v British Journal of Hand Surgery v roce 1992, upozorňuje na problém společné chyby přiřazení nesprávné přípony testování manévr.1 Toto téma by bylo užitečným bodem diskuse mezi terapeuty a chirurgy, kteří spolupracují na zajištění konzistence při hodnocení tohoto společného problému.

Obrázek 2: Testovací pozice, jak původně popsal Finkelstein.

1. Elliot, BG: Finkelsteinův test: popisná chyba, která může způsobit falešně pozitivní. Jourová 17b: 4, 1992: 481-82.
2. Finkelstein, H: stenózní tendovaginitida v radiálním styloidním procesu. J Kostní Kloub Surg 12, 1939: 509-40.

stáhnout klinickou perlu č. 8, Finkelsteinův Test: děláme to stejně a kdo to dělá správně? Února 2010

DALŠÍ doporučená ČETBA

Klinické Pearl Č. 29 – Hoffman-Tinel Znamení

Klinické Pearl Č. 25 – Fromente Znamení & Jeanne Přihlásit Loketní Obrny

Klinické Pearl Č. 8 – finkelsteinova Testu: Děláme to stejně a kdo to dělá správně?

Klinické Pearl Č. 6 – Technika pro Nahrávání Semmes Weinstein Monofil Reakci

Kapitola v Knize – Porodnické Obrna Brachiálního: Ruka Terapeuta Roli, Šlachy a Nervy Chirurgie v Ruce: Třetí Desetiletí – 1997