Cricoarytenoid joint

The cricoarytenoid joint is a paired synovial articulation between the cricoid and arytenoid cartilages of the larynx. There are two articular facets that form this joint: superior arytenoid and inferior cricoid facets. Proximální plocha je umístěna na spodní straně arytenoidů. Je umístěn tak, že jeho krátká osa je rovnoběžná s dlouhou osou cricoidní fazety.

arytenoidy artikulují s fazetami umístěnými na horním okraji laminy cricoidní chrupavky. Tato fazeta je také eliptického tvaru, nakloněná inferoanterolaterálně a konvexní na obou osách. Dlouhé osy obou faset se setkávají dozadu poblíž středové čáry a vytvářejí úhel přibližně 50 stupňů.

kloubní povrchy jsou obaleny v tenké a volné kloubní kapsli, která je posílena kloubním vazem. Hlavní vaz, který omezuje pohyby v tomto kloubu, je (zadní) cricoarytenoid VAZ. I když to některé zdroje nazývají „zadní“, Nachází se hlavně na mediálním aspektu kloubu. Vokální vaz je připojen k přednímu procesu (vokální proces) arytenoidní chrupavky, která vyčnívá dopředu.

Dva hlavní pohyby se vyskytují v tomto kloubu: rotace a plachtění.

V rotaci, cricoarytenoid svaly zase hlasivková chrupavka v transverzální rovině okolo podélné osy prstencová aspekt. To způsobuje, že vokální procesy arytenoidních chrupavek se otáčejí směrem ven (dorsomediokraniálně) nebo dovnitř (ventrolaterokaudálně). Rotace arytenoidních chrupavek je doprovázena laterálním a mediálním výkyvem vokálních procesů, které řídí otevírání a zúžení rima glottidis. Cricoarytenoidní vazy omezují dopředný pohyb arytenoidní chrupavky na cricoidní chrupavce.Celkový rozsah pohybu otáčení je přibližně 30°.

klouzání arytenoidních chrupavek probíhá rovnoběžně s dlouhou osou cricoidní fazety. V tomto případě se arytenoidy pohybují blíže nebo dále od sebe. Vzhledem k nižší-anterolaterální sklon kloubní plochy prstencová chrupavka, když arytenoids klouzat od sebe, že také klouzat v horší směr. Když klouzají k sobě, dochází k opaku. V důsledku toho to vede ke zkrácení nebo prodloužení hlasivek během hlasových úprav.

i když jsou rotační a klouzavé pohyby popsány samostatně, jsou funkčně spojeny. Mediální klouzání a mediální rotace se dějí současně, což způsobuje depresi a mediální houpání hlasového procesu a tím adukci hlasivek. Boční klouzání je doprovázeno boční rotací, což vede k oddělení a zvýšení hlasových procesů, a tím k únosu kordů. Tyto pohyby otáčení a klouzání na cricoarytenoid klouby zajišťují přesný a synchronní pohyb hlasivek, které jsou rozhodující pro aktů dýchání a fonace.

existuje několik svalů, které působí na tento kloub. Patří mezi ně: thyroarytenoid, zadní cricoarytenoid, boční cricoarytenoid, šikmé hlasivková, příčné hlasivková, aryepiglottic a interarytenoid svaly. Hlavními adduktory cricoarytenoidního kloubu jsou laterální cricoarytenoidní svaly, zatímco hlavními únosci jsou zadní cricoarytenoidní svaly.

Chcete-li sledovat naše video tutoriál a vyzkoušet své znalosti o všech strukturách hrtanu, podívejte se na tuto studijní jednotku.