Co vědět o diabetické retinopatie
Léčení diabetické retinopatie závisí na několika faktorech, včetně závažnosti stavu a jak reagoval na předchozí léčby.
v počátečních stádiích se lékař může rozhodnout pozorně sledovat oči osoby, aniž by zasáhl. Tento přístup je znám jako bdělé čekání.
v některých případech může osoba potřebovat komplexní dilatační oční vyšetření tak často jako každé 2-4 měsíce.
jednotlivci budou muset spolupracovat se svým lékařem na kontrole diabetu. Dobrá kontrola hladiny cukru v krvi může významně zpomalit vývoj diabetické retinopatie.
ve většině případů pokročilé diabetické retinopatie bude osoba vyžadovat chirurgickou léčbu.
k dispozici jsou následující možnosti:
laserové ošetření
Scatter laserová operace nebo panretinální fotokoagulace probíhá v ordinaci lékaře nebo oční klinice. Lékař používá cílené lasery ke zmenšení krevních cév v oku a utěsnění úniků z abnormálních krevních cév.
tato léčba může buď zastavit nebo zpomalit únik krve a nahromadění tekutiny v oku. Lidé mohou potřebovat více než jednu relaci.
postup spočívá v tom, že lékař umístí znecitlivující lék do oka a poté pomocí speciální čočky zamíří silný paprsek světla do oka.
jasné světlo může bodnutí nebo se cítit nepříjemně, a to je společné zkušenosti rozmazané vidění po zbytek dne. Malé skvrny se mohou objevit ve zorném poli několik týdnů po zákroku.
laserová léčba přichází s určitými riziky, jako je ztráta periferního vidění, barevné vidění a noční vidění. Osoba může mluvit se svým lékařem o relativních výhodách a rizicích této léčby.
injekce
některé léky mohou snížit otoky a minimalizovat únik z krevních cév v očích. Léky mohou zahrnovat léky proti VEGF a kortikosteroidy.
oční injekce zahrnují následující kroky:
- umístění znecitlivující přípravek na oči
- čištění oka, aby pomoci zabránit infekce
- uvedení přípravku do očí pomocí velmi malou jehlou
Lidé mohou potřebovat, aby se pravidelné injekce, ale v průběhu doby, oni obvykle vyžadují injekce méně často.
operace očí
pokud má osoba problémy se sítnicí nebo sklivcem, může mít prospěch z vitrektomie. Tento postup je odstranění některých sklivců z oka.
chirurg provede tento postup v nemocnici v celkové nebo monitorované anestezii.
cílem je nahradit zakalený sklivec nebo krve, pro zlepšení vidění a pomoci lékaře najít a opravit všechny zdroje krvácení sítnice.
po odstranění zakaleného nebo krvavého sklivce chirurg vloží na své místo čirou kapalinu nebo plyn. Tělo absorbuje kapalinu nebo plyn v průběhu času a na svém místě vytvoří nové skloviny.
po operaci bude osoba obvykle muset nosit oční náplast asi jeden den a používat oční kapky ke snížení otoku a prevenci infekcí.
pokud lékař vloží do oka plynovou bublinu, bude muset osoba několik dní nebo týdnů držet hlavu v určité poloze, aby se ujistila, že bublina zůstane na správném místě. Budou se také muset vyhnout létání a návštěvě míst ve vysokých nadmořských výškách, dokud bublina nezmizí.
chirurgie není lékem na diabetickou retinopatii, ale může zastavit nebo zpomalit progresi příznaků. Diabetes je dlouhodobý stav a následné poškození sítnice a ztráta zraku se může objevit i přes léčbu.