Každý rok miliony lidí zkušenosti bolesti ramene a hledat pomoc od lékaře. Zatímco mnoho z těchto lidí má menší problém, že mohou být léčeni odpočinku a fyzikální terapie, někteří lidé mají rotátorové manžety, která potřebuje léčbu z ortopedem. Zde je vše, co potřebujete vědět o tom, že jste zažili roztržení rotátorové manžety a podstoupili operaci k opravě.

jak dochází k poranění manžety rotátoru?

rotátorové manžety se týká čtyř svalů, které tvoří šlachy kolem ramenního kloubu. Zranění rotátorové manžety obvykle znamená, že jeden nebo možná více z těchto šlach se roztrhlo. Slzy mohou být částečné nebo úplné. Obvykle je tento typ zranění výsledkem opakovaného pohybu. Například je to běžné zranění mezi profesionálními sportovci, zejména baseballovými džbány.

navíc se tento typ zranění stává pravděpodobnějším opotřebením stárnutí. Lidé starší 40 let jsou vystaveni zvýšenému riziku roztržení rotátorové manžety. Zatímco nadužívání je častější příčinou poranění rotátorové manžety, akutní zranění může také vést k roztržení rotátorové manžety.

jaké jsou příznaky roztržení nebo zranění rotátorové manžety?

Rotátorové manžety slza příznaky patří následující.

• okamžitá bolest: jediné zranění způsobuje akutní roztržení rotátorové manžety. Pravděpodobně budete schopni určit přesné zranění, protože to bude zahrnovat rychlé, ostrá bolest v rameni. Těžké zvedání a pády jsou častými příčinami akutní slzy.

• tupá bolest: v případě slz rotátorové manžety, ke kterým dochází v důsledku nadužívání, pravděpodobně nebudete schopni izolovat jeden incident, který začal bolest. Místo toho si pravděpodobně všimnete nepřetržité, tupé bolesti v rameni.

• bolest při ležení: ať už akutní nebo výsledek opakovaného pohybu, většina zranění rotátorové manžety přichází s bolestí při ležení na postiženém rameni. Tuto bolest si můžete všimnout, když se snažíte usnout.

• slabost a omezený rozsah pohybu: slabost v postižené paži je dalším z běžných příznaků roztrhané rotátorové manžety. Zranění rotátorové manžety může ztěžovat pohyb paže v různých polohách. Tyto svaly a šlachy hrají významnou roli při umožnění pohybu paží nad hlavou. Pokud máte tento typ zranění, může být obtížné provádět jednoduché úkoly, které zahrnují zvedání a otáčení postižené paže.

jak víte, zda potřebujete operaci?

ne všechna poranění rotátorové manžety vyžadují operaci. V závislosti na závažnosti poranění může lékař nejprve předepsat konzervativnější léčbu. Jednoduchá domácí opatření, jako je odpočinek a LED, mohou pomoci zvládnout vaše příznaky, zatímco podstoupíte fyzikální terapii k posílení zraněných šlach. Cílená cvičení fyzikální terapie vám pomohou znovu získat sílu a rozsah pohybu. Váš lékař může předepsat protizánětlivé látky nebo injikovat kortizon přímo do zraněného ramene.

konzervativnější přístupy k léčbě mohou pouze dočasně poskytnout úlevu od bolesti rotátorové manžety. V případě, že zranění je silná slza, která má za následek neustálé bolesti, nebo nereaguje na konzervativnější léčbu, je nepravděpodobné, že příznaky vymizí bez chirurgického zákroku. Bolest a slabost se mohou zvýšit, pokud se slzy nebo slzy nedostanou chirurgicky.

Pokud si myslíte, že budete potřebovat operaci, Zjistěte více o tom, zda ji budete potřebovat.

co je ramenní artroskopie?

ramenní artroskopie je technika, která může diagnostikovat a léčit různé poranění ramenního kloubu. Tato technika se liší od tradičních otevřených přístupů k chirurgii. Místo toho, aby velký řez, bude chirurg provést několik menších řezy —obvykle asi půl palce — dosáhnout zraněný šlachy. Dále chirurg vloží tenkou kameru, nazývanou artroskop, do jednoho z řezů, aby získal anatomický vizuál zranění a okolní tkáně. Ostatní řezy umožňují vložení specializovaných chirurgických nástrojů, které pomáhají chirurgovi při odstraňování jizev a kostních ostruh, které mohou přispět k bolestivým příznakům roztržení rotátorové manžety. Chirurg také použije plastové šrouby a stehy k opravě roztrhané šlachy.

roztržená Rotátorová manžeta je jen jednou z podmínek, které může artroskopie ramene léčit. Mezi další běžné indikace patří slza Labra, roztržení vazů a oprava častých dislokací ramen.

kolik stojí operace rotátorové manžety?

cena operace rotátorové manžety bude záviset na několika faktorech. Odhady se pohybují od $ 6,628 na $11,180, ale mluvit s pojišťovnou dopravce je nejlepší způsob, jak získat přesný odhad pro vás. Cena operace bude záviset na proměnných, jako je vaše pojistné krytí, vaše roční spoluúčast, vaše spoluúčast a vaše out-of-pocket maximum. Náklady na operaci budou zahrnovat chirurga, anestezii, zobrazování, laboratorní testy a nemocnici. Za každou z těchto služeb můžete obdržet samostatné účty. Když mluvíte s pojišťovnou, může být užitečné odkazovat na konkrétní kódy týkající se artroskopie ramen. Běžně používané kódy pro opravu artroskopické rotátorové manžety zahrnují:

• 29821: ramenní artroskopie

• 29822: Omezený debridement

• 29823: rozsáhlý debridement

existují nějaké potenciální komplikace?

jakákoli operace přichází s rizikem komplikací. I když jsou vzácné, je nezbytné, abyste se stali informovaným pacientem, než se rozhodnete podstoupit operaci. Potenciální komplikace ramenní artroskopie zahrnují následující.

• infekce: Váš chirurg přijme veškerá preventivní opatření, aby zabránil infekci v místě chirurgického zákroku, ale bakterie jsou vždy přítomny v našem prostředí. Příznaky pooperační infekce zahrnují zarudnutí, bolest, otok a drenáž v místě chirurgického řezu. Infekce, jako jsou tyto, obvykle vyžadují léčbu dlouhým průběhem antibiotik. I když byste měli být vědomi komplikací, pouze 0,16 až 1,9 procenta z artroskopické operaci pacienti pociťují hluboké infekce po operaci.

• Tuhý rameno: tuhé rameno, je jedním z nejčastějších komplikací rotátorové manžety operaci, s jedné studie zjištění, 20 procent pacientů s pooperační ztuhlost. I když tato tuhost může být nepříjemná, studie zjistila, že se obvykle vyřeší šest až 12 měsíců po operaci.

• nedostatek zlepšení: artroskopická operace rotátorové manžety má vysokou úspěšnost, ale není to 100 procent. Nedostatek zlepšení není skutečnou komplikací, ale výsledek může být pro pacienty zklamáním. Je možné, že pacienti zjistí, že v rameni neobnovují plný pohyb, sílu a funkci.

• poranění nervů: mnoho hlavních nervů obklopuje ramenní kloub, což znamená, že během operace existuje potenciál pro poškození nervů. Výzkum zjistil, že pouze 1 až 2 procenta pacientů trpí poškozením nervů během artroskopické operace rotátorové manžety.

• Retears: zatímco artroskopická operace rotátorové manžety může být úspěšná, existuje riziko retearingu poraněné šlachy. Riziko je vyšší u větších slz šlach.

kromě těchto rizik vyžaduje artroskopie ramen použití anestézie. Rizika, i když mírná, anestézie zahrnují krevní sraženiny, srdeční infarkt a mrtvici.

co byste měli očekávat?

Operace je stresující zážitek pro mnoho lidí, ale vědět, co očekávat, může zmírnit některé z toho strach. Zde jsou nezbytné kroky, které je třeba vědět.

• předoperační clearance: před chirurgickým zákrokem provede lékař vyšetření, aby se ujistil, že jste dostatečně zdraví pro operaci. V závislosti na vašich celkových podmínkách mohou být nutné další testy. Váš lékař prodiskutuje všechna rizika spojená s operací a poskytne Vám všechny předoperační pokyny, které potřebujete, například jaké léky můžete a nemůžete užívat před zákrokem.

• den operace: v den plánované operace se budete muset vyhnout jídlu nebo pití po půlnoci. Když přijedete v nemocnici, bude změna v chirurgické šaty a čekat, až půjdu na operační sál.

• anestézie: jakmile jste na operačním sále, anesteziolog podá celkovou anestezii, kombinaci léků, které vás uspí po celou dobu operace. Nebudete nic cítit. Anesteziolog může také podat nervový blok, který znecitliví rameno. Nervové bloky trvají po probuzení, takže budete pravděpodobně cítit velmi malou bolest, když se poprvé probudíte z operace.

• Pooperační zotavení: probudíte se v pooperační zotavení oblasti nemocnice. Po anestezii se můžete cítit omámeně nebo nevolně. Tyto pocity jsou naprosto normální a opotřebují se. Většina artroskopických oprav rotátorové manžety probíhá ambulantně, což znamená, že budete moci jít domů ve stejný den jako váš postup.

jak můžete zvládnout jakoukoli pooperační bolest a nepohodlí?

léčba bolesti je jednou z nejvýznamnějších obav pacientů po operaci. Anestezie a nervový blok pomohou s bolestí v den operace, ale jakmile půjdete domů, budete zodpovědní za zvládnutí bolesti. Váš tým péče vám pomůže připravit se na návrat domů a zahájit proces obnovy. Zde je několik věcí, které můžete udělat, abyste zůstali po operaci pohodlně.

• Led: Nepravidelně uvedení ledový obklad na rameni pomůže zmírnit bolest a snížit otok. Zatímco ledujete, ujistěte se, že oblast řezu není mokrá. Umístěte tenký ručník kolem ledu a aplikujte jej na rameno přibližně 20 minut najednou.

• léky: Váš lékař vám může předepsat lék proti bolesti. Můžete také vyzkoušet různé volně prodejné léky, které vám pomohou zvládnout jakoukoli bolest. Je dobré se poradit se svým lékařem dříve, než začnete užívat léky proti bolesti. Některé léky mohou mít vliv na krvácení, zatímco jiné mohou interagovat s tím, co vám lékař předepsal. Při užívání jakéhokoli léku vždy pečlivě dodržujte pokyny.

• spící: Spánek je důležitou součástí zotavení, ale může to být výzva ihned po operaci. Může trvat až šest týdnů po operaci pohodlně spát ve vodorovné poloze. Možná zjistíte, že je snazší spát v polohovacím křesle. Případně se můžete opřít o postel pomocí polštářů. Dávejte pozor, abyste postiženou ruku opřeli nahoru a pryč od těla. Pokud dáváte přednost spánku na vaší straně, můžete spát na druhém rameni.

jak dlouho trvá zotavení z operace rotátorové manžety?

obnova probíhá v několika různých fázích. Prvním krokem je zvládnutí pooperační bolesti. Ačkoli vaše paže bude pravděpodobně imobilizována v praku po dobu čtyř až šesti týdnů po operaci, můžete se vrátit k většině svých běžných činností během několika dnů po operaci. Budete moci řídit a chodit, ale pamatujte, že budete dělat tyto věci jednou rukou. Během období zotavení budete spolupracovat se svým fyzioterapeutem, abyste znovu získali pohyb a posílili oblast. Časová osa zotavení po operaci rotátorové manžety se může případ od případu lišit, ale úplné zotavení obvykle trvá čtyři až šest měsíců. Návrat k těžkému zvedání může trvat déle. Promluvte si se svým lékařem a fyzioterapeutem před obnovením jakékoli cvičení rutiny, nebo jít zpět do práce, který bude klást značné nároky na rameno.

Co Byste Měli Očekávat Od Pooperační rehabilitace?

fyzikální terapie je velkou součástí pooperační léčby rotátorové manžety. Váš Fyzioterapeut začne zavedením pasivního pohybu do ramene. On nebo ona bude pečlivě pohybovat ruku pro vás zajistit zotavuje svaly a šlachy nejsou pod nadměrným namáháním. Až budete připraveni, vaše fyzikální terapie bude postupovat k aktivnímu pohybu, což znamená, že váš terapeut vám dá pokyn, jak pohybovat paží. Nakonec začnete pracovat na posílení ramene pomocí cvičení odporu. I když budete mít pravidelně naplánované schůzky s fyzikální terapií, váš terapeut vám pravděpodobně poskytne každodenní domácí cvičení. Rotátorová manžeta trhá rehabilitaci obvykle trvá nejméně několik měsíců po operaci.

jak můžete pomoci zabránit budoucím zraněním rotátorové manžety?

Jakmile se dostanete na úplné uzdravení, budete pravděpodobně chtít dát zranění z hlavy a jít vpřed se svým životem. I když je to úžasné, můžete se vrátit k aktivitám, které máte rádi, budete chtít přijmout preventivní opatření, abyste zabránili opětovnému zranění rotátorové manžety.

• cvičení: můžete pokračovat v cvičení rotátorové manžety, které jste se naučili ve fyzikální terapii, abyste udrželi rameno silné. Vraťte se k jiným typům cvičení, které jste milovali před operací. Udržování fyzické kondice pomáhá udržovat vaše tělo zdravé a zabraňuje budoucím zraněním.

• netlačte se: zvažte žádost o pomoc, až budete příště potřebovat zvednout něco těžkého. Pokud se chcete vrátit ke zvedání, ať už pro cvičení nebo práci, ujistěte se, že vás lékař a fyzioterapeut vyčistili, a ujistěte se, že se zvedáte způsobem, který udržuje vaše tělo v bezpečí. Pokud si všimnete, že se vaše rameno cítí bolavé nebo něžné, zastavte to, co děláte. Pokud se tlačíte příliš daleko, můžete opravit opravenou šlachu nebo šlachy.

Pokud potřebujete získat hodnocení pro roztržení rotátorové manžety, Naplánujte si schůzku online nebo volejte 713-794-3457. Udělejte první krok k oživení dnes.