Otoskleróza je onemocnění, které může vést ke ztrátě sluchu. Vyskytuje se, když se vaše malá kost ve středním uchu (stapes) uvízne na místě. Často, toto nastane, když vaše střední ucho kostní tkáň roste kolem vašeho třmínek způsobem, to neměl. Vaše třmínek kosti musí vibrovat, aby vás slyšet správně. Když tomu tak není, zvuk nemůže cestovat do vašeho vnitřního ucha ze středního ucha a je pro vás obtížné slyšet.

zobrazit Video

co je otoskleróza?

ideální definice otosklerózy by byla: termín otoskleróza pochází z „oto“, což znamená „ucha“ a „skleróza“, což znamená “ abnormální kalení tělesné tkáně.“Abnormální remodelace kostí středního ucha způsobuje stav. Remodelace kostí je celoživotní akce, kdy kostní tkáň nahrazuje starou tkáň novou tkání, aby se obnovila. Ve stavu tato abnormální remodelace přeruší schopnost zvuku cestovat do vnitřního ucha ze středního ucha.

Více než tři miliony lidí v USA mají otosklerózu, podle Národního institutu pro hluchotu a další poruchy komunikace. Předpokládá se, že mnoho případů otosklerózy je zděděno. Bílé ženy středního věku mají nejvyšší riziko.

rizikové faktory otosklerózy

některé zdravotní problémy mohou zvýšit riziko otosklerózy. Například:

• Pokud jste kdykoli měli spalničky, může to zvýšit vaše riziko.

• Pokud jste měli stresovou zlomeninu kostní tkáně obklopující vnitřní ucho, může to také zvýšit vaše riziko.

• Pokud máte imunitní poruchu, kdy váš imunitní systém omylem napadá části vašeho těla, může to také zvýšit vaše riziko.

genetika hraje roli při zdědění stavu. Existují důkazy, že genové mutace, které ovlivňují váš kolagen, by mohly přispět k rozvoji otosklerózy. Vědci jsou stále studuje genetické příčiny tohoto stavu, ale výzkum naznačuje, že pokud jeden z rodičů má otoskleróza, tam je 50% šance, každého z jejich dětí také, že nemoc zdědí.

běloši mají vyšší šance na jeho rozvoj-ve skutečnosti kolem 10 procent. V jiných skupinách to není tak běžné a pro Afroameričany je extrémně vzácné jej rozvíjet.

Další příčinou, která není zcela jasná, jsou hormony související s těhotenstvím, které by mohly vést k rozvoji tohoto stavu. Stávající otoskleróza během těhotenství často se stává ještě horší, a protože toto, tam jsou teorie kolem zamezení doplňkové estrogen nebo estrogen blokátory, které by mohly být prospěšné v případech, ve kterých nadbytek estrogenu hormonů.

příznaky otosklerózy

ztráta sluchu je nejčastější ze všech příznaků otosklerózy. Ztráta sluchu se často objevuje postupně. Mnoho jedinců s podmínkou první oznámení neslyší šeptání nebo low-pitched zvuky. Většina jedinců s otosklerózou trpí ztrátou sluchu v obou uších. Přibližně 10 až 15 procent trpí ztrátou sluchu pouze v jednom uchu.

spolu se ztrátou sluchu mohou někteří jedinci s otosklerózou zažít:

• problémy s rovnováhou,

• Závratě,

• Hučení v uších,

můžete mít hučení v uších s otosklerózou, což je pocit, zvonění, syčení nebo bzučení v hlavě nebo uši, které doprovázejí mnoho typů ztrátu sluchu.

otoskleróza obvykle začíná v mladém věku. Stav můžete vyvinout ve věku od 10 do 45 let, ale je pravděpodobnější, že se u vás vyvine ve 20 letech. příznaky otosklerózy jsou obvykle horší během 30 let.

možnosti léčby otosklerózy

zobrazit Video

vyšetření jedním z našich lékařů Houston ORL je nutné k vyloučení dalších stavů nebo zdravotních problémů, které by mohly způsobit stejné příznaky. Váš specialista na péči o sluch je vyškolen k nalezení, měření a rehabilitaci poruch sluchu a souvisejících problémů.

ORL lékař nebo audiolog použije řadu testů a postupů k posouzení vaší rovnováhy a funkce sluchu. Mohou produkovat audiogram (graf ukazující citlivost sluchu jednotlivce) a tympanogram (graf ukazující, jak dobře jsou funkce středního ucha pro vedení zvuku).

existuje několik způsobů, jak zvládnout otosklerózu. Lékař vybere správnou možnost léčby na základě různých faktorů a přizpůsobí ji výhradně vašim potřebám. Některé možnosti léčby otosklerózy jsou:

1. Bdělé čekání

neděláte nic pro podmínku. To není typ stavu, kdy lze něco udělat brzy, aby se zabránilo progresi, a neexistuje žádný „lék“, který by eliminoval základní růst kostí vnitřního ucha. Mnoho jednotlivců nejsou zvlášť problémové, jejich příznaky, a proto se rozhodnou, že by raději počkat a mít test sluchu provádí jednou za čas vidět, pokud se stav vyvíjí.

2. Léky

bohužel neexistuje žádný lék, který by mohl zvrátit účinky otosklerózy. U některých pacientů s progresivním poškozením vnitřního ucha by léčba fluoridy mohla být užitečná při prevenci progrese symptomů. Fluorid může posílit kost vnitřního ucha podobně jako posiluje zuby. To není, nicméně, užitečné pro“ vodivé “ ztráty sluchu stapes nehybnost způsobuje.

fluorid musíte užívat denně po dlouhou dobu, aby byl účinný. S největší pravděpodobností funguje tak, že přeměňuje aktivní léze „otospongiózy“ poškozující kosti na méně aktivní jizvu „otosklerózy“. Vedlejší účinky fluoridové terapie jsou málo a můžete minimalizovat jakékoli žaludeční potíže užíváním fluoridu s jídlem. Vzhledem k tomu, že fluorid je snadno obsažen v rostoucích kostech a zubech, je třeba se obvykle vyhnout větším dávkám u těhotných žen a dětí.

3. Naslouchadla

většina lidí s otosklerózou může mít prospěch z naslouchadel. Většina jedinců se stavem má „vodivou“ ztrátu sluchu z problému pohyblivosti kostí stapes. Obvykle, vnitřní ucho funguje velmi dobře, což znamená, sluchadlo může pomoci zvýšit zvukové vibrace úroveň natolik, zvuk lze obvykle dostat do vnitřního ucha, což umožňuje vnitřní ucho využít informace vhodným způsobem. Sluchadla nejsou pro každého, ale často je lze bezpečně vyzkoušet, zda z nich budou mít prospěch pacienti.

4. Chirurgie

chirurgie je často vysoce účinná léčba otosklerózy. Operace otosklerózy se označuje jako stapedektomie nebo stapedotomie. Operace se používá pro „obcházení“ pevné stapes kostní část. Chirurg ji odstraní a poté ji nahradí novou, mobilní protetickou kost. Při chirurgickém zákroku chirurg odstraní část nebo všechny stapesové kosti buď mikro-vrtákem nebo laserem. Poté umístí malý „píst“ mezi incus (druhá kost sluchu) a vnitřní ucho. V některých případech chirurg bere další tkáň z vnějšího ucha, aby pomohl utěsnit vnitřní otvor ucha.

jedinci, kteří podstoupí operaci otosklerózy, obvykle jdou domů ve stejný den zákroku. Operace trvá asi jednu až dvě hodiny a většina jedinců může obnovit normální aktivitu po asi týdnu. Obvykle trvá čtyři až šest týdnů, než se ucho úplně uzdraví a sluch se zlepší.

chirurgie může pomoci pouze s“ vodivou “ částí ztráty sluchu (to z nehybnosti stapes kosti). Nemůže pomoci ztrátě sluchu vnitřního ucha. Stejně jako u každé operace jsou některá rizika spojena s operací otosklerózy. Měli byste je podrobněji diskutovat s chirurgem.

přibližně u 90 procent pacientů dochází po operaci ke zlepšení sluchu. V přibližně osmi procentech se vnitřní ucho trochu zhoršuje a mohou stále používat sluchadlo nebo sluch zůstává nezměněn. U přibližně jednoho až dvou procent se ztráta sluchu může zhoršit. Ve vzácných případech (přibližně jeden ze 100) může vnitřní ucho přestat fungovat úplně, což znamená, že sluchadlo nelze použít. Někdy může být nutná další operace.

Vědci provádějí studie k posílení porozumění otosklerózy, včetně genetické studie k identifikaci genů, které by mohly způsobit tento stav. Jiní vědci studují účinnost zesilovacích zařízení, lasery používané v chirurgii a četné stapes protézy. Také studují a vyvíjejí vylepšené diagnostické techniky.