chemoterapie (chemo) je použití léků k zabíjení rakovinných buněk. Chemo se obvykle injektuje do žíly pod kůži nebo se užívá jako pilulka. Chemo léky vstupují do krevního řečiště a cestují po celém těle, aby dosáhly a zničily rakovinné buňky, ať jsou kdekoli.

Chemo je hlavní léčba pro většinu lidí s Hodgkinovým lymfomem (kromě některých lidí s Hodgkinovým lymfomem převažujícím nodulárními lymfocyty nebo NLPHL). Někdy po chemoterapii následuje radiační terapie.

Chemoterapie je uveden v cyklech, které zahrnují období léčby následuje období odpočinku, aby tělo čas na zotavení. Obecně platí, že každý cyklus trvá několik týdnů.

většina chemoterapií se provádí v ordinaci lékaře, na klinice nebo v ambulanci nemocnice, ale některé mohou vyžadovat pobyt v nemocnici.

které chemoterapie se používají k léčbě Hodgkinova lymfomu?

Chemo pro klasický Hodgkinův lymfom (cHL) kombinuje několik léků, protože různé léky zabíjejí rakovinné buňky různými způsoby. Kombinace používané k léčbě cHL jsou často označovány zkratkami.

ABVD is the most common regimen used in the United States:

• Adriamycin (doxorubicin)
• Bleomycin
• Vinblastine
• Dacarbazine (DTIC)

Other common regimens include:

BEACOPP

• Bleomycin
• Etoposid (VP-16)
• Adriamycin (doxorubicin)
• Cyklofosfamid
• Oncovin (vinkristin)
• Prokarbazin
• Prednison

Stanford V.

• Doxorubicin (Adriamycin)
• Mechlorethamine (dusík hořčice)
• Vinkristin
• Vinblastin
• Bleomycin
• Etoposid
• Prednison

Záření je dána po chemoterapii ve Stanfordu V režimu. Někdy se podává také po režimech ABVD nebo BEACOPP.

pro HL lze použít i jiné chemoterapeutické kombinace. Většina používá některé ze stejných léků uvedených výše, ale mohou zahrnovat různé kombinace a být uvedeny v různých plánech.

dalším lékem, který lze považovat za chemo, je brentuximab vedotin (Adcetris). Jedná se o konjugát protilátka-léčivo (ADC), což je monoklonální protilátka připojená k chemoterapii. Více o tomto léku viz imunoterapie Hodgkinova lymfomu.

možné vedlejší účinky chemoterapie

chemoterapie mohou způsobit nežádoucí účinky . Ty závisí na typu a dávce podávaných léků a na tom, jak dlouho trvá léčba. Časté krátkodobé nežádoucí účinky zahrnují:

• vypadávání Vlasů
• vředy v Ústech
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost a zvracení
• Průjem
• Zvýšená pravděpodobnost infekce (z nutnosti příliš málo bílých krvinek)
• Snadná tvorba modřin nebo krvácení (z nutnosti příliš málo krevních destiček)
• Únava (z nutnosti příliš málo červených krvinek)

Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle krátké trvání a odezní v průběhu času po ukončení léčby. Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, může být nutné chemoterapii odložit nebo snížit dávky.

ujistěte se, že informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, pokud máte nežádoucí účinky. Často existují způsoby, jak s nimi pomoci. Například léky se často používají k prevenci nevolnosti a zvracení.

pozdní nebo dlouhodobé vedlejší účinky: některé chemo léky mohou mít dlouhodobé vedlejší účinky. Některé z nich se mohou objevit až měsíce nebo dokonce roky po ukončení léčby. Například:

• Doxorubicin může poškodit srdce, takže váš lékař může nařídit testy ke kontrole funkce srdce před a během léčby tímto lékem.
• Bleomycin může poškodit plíce, takže někteří lékaři, aby testy funkce plic (tzv. plicní funkční testy) před zahájením pacienti na této drogy.
• Některé chemo léky může zvýšit riziko vzniku druhého typu rakoviny později v životě (například leukémie), zejména u pacientů, kteří také získat radiační terapie.
• u dětí a mladých dospělých mohou některá chemoterapie později ovlivnit růst a plodnost těla (schopnost mít děti).

dlouhodobé účinky jsou podrobněji diskutovány v životě jako přeživší Hodgkinův lymfom.

před zahájením chemoterapie požádejte svého lékaře, aby vysvětlil možné nežádoucí účinky a vaše šance na jejich výskyt. Zeptejte se také, co můžete udělat, abyste jim zabránili.