Přímé imunofluorescence (IF) studie z kožní biopsie jsou hodnoty v diagnostice většiny, ale ne všech, případech dermatitis herpetiformis (DH). Podobně histologické studie pomáhají, ale mohou být sporné nebo zcela nespecifické. Sérologické studie na přítomnost antiendomysiálních protilátek třídy IgA jsou velmi specifické a vyskytují se u 70% pacientů s DH a u všech neléčených pacientů s celiakií. Titry těchto protilátek jsou přímo spojeny se stupněm onemocnění střev u těchto pacientů. Přítomnost těchto protilátek i při absenci klasických přímých IF a histologických nálezů je tedy diagnosticky důležitá. Setkali jsme se se třemi případy, kdy přímé IF i histologické studie byly nejednoznačné směrem k potvrzení klinické diagnózy DH. Sérologické studie na přítomnost IgA-třídy anti-endomysial antibodies poskytla důkazy pro diagnostiku DH, a, v každém případě, výsledky byly potvrzeny další přímý, POKUD studií. Protože tyto protilátky jsou onemocnění specifické pro DH a celiakie a nacházejí se ve většině případů DH, které mohou být považovány za doplněk k přímým a POKUD histologické studie z kůže.