Also known as Apo-Alpzar, Nu-Alpraz, Xanax

A triazolobenzodiazepine agent with anxiolytic, sedative-hypnotic and anticonvulsant activities. Alprazolam binds to a specific site distinct from the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA) binding site on the benzodiazepine-GABA-A-chloride ionophore receptor complex located in the limbic, thalamic and hypothalamic regions of the central nervous system (CNS). Tato vazba způsobuje alosterické modifikace receptoru a zvyšuje afinitu GABA na receptor, což vede ke zvýšení frekvence sodný-kanál, otevření události. To vede ke zvýšení vodivosti chloridových iontů, neuronální hyperpolarizaci, inhibici akčního potenciálu a vede ke snížení excitability neuronů.

Původce: NCI Tezaurus | Zdroj: internetové stránky Národního Institutu pro Rakovinu (http://www.cancer.gov)

mohu vzít Alprazolam, zatímco kojení?

Protože zprávy o účinky u kojenců, včetně sedace, alprazolam asi není nejlepší benzodiazepiny pro opakované použití během kojení, zejména s novorozence nebo předčasně narozené dítě. Preferuje se benzodiazepin s kratším účinkem bez aktivních metabolitů. Po jedné dávce alprazolamu obvykle není třeba čekat na obnovení kojení.

hladiny léku

hladiny u matek. Osm kojící ženy, které v průměru 11,8 týdnů po porodu (rozmezí 6 až 28 týdnů) dostali jeden 0,5 mg dávka alprazolam ústně. Jedenáct vzorků mateřského mléka bylo získáno během 36 hodin po podání dávky. Průměrná maximální hladina mléka alprazolamu 3, 7 mcg / L se objevila v průměru 1, 1 hodiny (rozmezí 0, 47 až 3, 8 hodiny) po podání dávky. Poločas alprazolamu v mléce byl v průměru 14, 5 hodiny. Metabolity 4-hydroxyalprazolam a alfa-hydroxyalprazolam nebyly detekovány (kojenecké hladiny. K datu revize nebyly nalezeny relevantní zveřejněné informace.

účinky u kojených dětí

hladiny u matek. Osm kojících žen, které v průměru dosáhly 11,8 týdnů po porodu (rozmezí 6 až 28 týdnů), dostalo jednu 0.5 mg dávka alprazolamu perorálně. Jedenáct vzorků mateřského mléka bylo získáno během 36 hodin po podání dávky. Průměrná maximální hladina mléka alprazolamu 3, 7 mcg / L se objevila v průměru 1, 1 hodiny (rozmezí 0, 47 až 3, 8 hodiny) po podání dávky. Poločas alprazolamu v mléce byl v průměru 14, 5 hodiny. Metabolity 4-hydroxyalprazolam a alfa-hydroxyalprazolam nebyly detekovány (kojenecké hladiny. K datu revize nebyly nalezeny relevantní zveřejněné informace.

možné účinky na laktaci

Na rozdíl od jiných benzodiazepinů může alprazolam zvýšit sérový prolaktin. Jedna žena vyvinula galaktorea, amenorea, a zvýšené sérové koncentrace prolaktinu po nástupu 3 mg s prodlouženým uvolňováním alprazolam a 5 až 6 mg s okamžitým uvolňováním alprazolam denně po dobu několika měsíců, pro self-léčba strachu, špatný spánek, bušení srdce a gastrointestinální nepohodlí. Po pomalé vysazení alprazolam a instituce kvetiapinu a fluvoxamin, galaktorea přestala po zhruba jeden měsíc, menstruace normalizované asi po 2 měsících, a sérový prolaktin se snížil na normální úroveň. Hladina prolaktinu u matky s prokázanou laktací nemusí ovlivnit její schopnost kojit.

alternativní léky, které je třeba zvážit

Lorazepam, Oxazepam

1. Oo CY, Kuhn RJ, Desai N et al. Farmakokinetika u kojících žen: predikce přenosu alprazolamu do mléka. Br J Clinton. 1995;40:231-6. PMID: 8527284

2. Anderson PO, McGuire GG. Neonatální stažení alprazolamu-možné účinky kojení. DICP. 1989;23:614. Dopis. PMID: 2763587

3. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospektivní sledování nežádoucích účinků u kojených dětí vystavených matkám. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418

4. Kelly LE, Poon S, Madadi P, Koren G. expozice novorozeneckých benzodiazepinů během kojení. J.Pediatr. 2012;161:448-51. PMID: 22504099

5. Zemishlany z, McQueeney R, Gabriel SM, Davidson m. neuroendokrinní a monoaminergní reakce na akutní podávání alprazolamu u normálních subjektů. Neuropsychobiologie. 1990-1991;23:124-8. PMID: 2098668

6. Madhusoodanan S, Parida S, Jimenez C. Hyperprolaktinémie spojená s psychotropními látkami-přehled. Hum Psychopharmacol. 2010;25:281-97. PMID: 20521318

7. Petric D, Peitl MV, Peitl V. Vysoké dávky alprazolam indukovaná amenorea a galaktorea. Psychiatr Danub. 2011;23:123-4. PMID: 21448116

datum poslední revize

zřeknutí se odpovědnosti: Informace uvedené v této databázi nejsou míněny jako náhrada za profesionální úsudek. Měli byste se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče o radu ohledně kojení týkající se vaší konkrétní situace. USA. vláda nezaručuje ani nepřebírá žádnou odpovědnost ani odpovědnost za přesnost nebo úplnost informací na těchto stránkách.