17 terapeutické komunikační techniky
co je terapeutická komunikace?
terapeutická komunikace je soubor technik, které upřednostňují fyzickou, duševní a emoční pohodu pacientů. Sestry poskytují pacientům podporu a informace při zachování úrovně profesionální vzdálenosti a objektivity. S terapeutickou komunikací, sestry často používají otevřená prohlášení a otázky, opakovat informace, nebo pomocí ticha vyzvat pacienty, aby sami řešili problémy.
terapeutické komunikační techniky
existuje celá řada terapeutických komunikačních technik, které mohou sestry začlenit do praxe.
pomocí ticha
občas je užitečné nemluvit vůbec. Záměrné ticho může dát sestrám i pacientům příležitost promyslet a zpracovat, co přijde v rozhovoru. To může dát pacientům čas a prostor, které potřebují, aby protáhnout nové téma. Sestry by měly vždy nechat pacienty přerušit ticho.
přijetí
někdy je nutné uznat, co pacienti říkají, a potvrdit, že byli vyslechnuti. Přijetí nemusí být nutně totéž jako dohoda; může stačit jednoduše navázat oční kontakt a říct “ ano, rozumím.“Pacienti, kteří mají pocit, že jejich sestry je poslouchají a berou je vážně, jsou s větší pravděpodobností vnímaví k péči.
uznání
uznání uznává chování pacienta a zdůrazňuje ho bez zjevného komplimentu. Kompliment může být někdy považován za blahosklonný, zejména pokud jde o rutinní úkol, jako je výroba postele. Nicméně, říkat něco jako „všiml jsem si, že jste vzali všechny své léky“ upozorňuje na akci a povzbuzuje ji, aniž by vyžadoval kompliment.
nabízí vlastní
pobyty v nemocnici mohou být osamělé, stresující časy; když sestry nabízejí svůj čas, ukazuje, že si cení pacientů a že je někdo ochoten jim věnovat čas a pozornost. Nabídka pobytu na oběd, sledování televizního pořadu nebo prostě sedět s pacienty na chvíli může pomoci zvýšit jejich náladu.
Dává Široké Otvory
Terapeutické komunikace je často nejúčinnější, když pacienti přímý tok konverzace a rozhodnout, co mluvit. Do toho konce, dávat pacientům široký otvor, například „Co máš dnes na mysli?“nebo“ o čem byste chtěli mluvit?“může to být dobrý způsob, jak umožnit pacientům příležitost diskutovat o tom, co mají na mysli.
aktivní poslech
pomocí neverbálních a verbálních podnětů, jako je přikývnutí a vyslovení „vidím“, mohou sestry povzbudit pacienty, aby pokračovali v rozhovoru. Aktivní naslouchání zahrnuje ukazuje zájem o to, co pacienti říkají, uznává, že jste poslech a porozumění, a zapojit se s nimi v průběhu konverzace. Sestry mohou nabídnout obecné vedení, například „co se stalo dál?“vést konverzaci nebo ji pohánět vpřed.
hledání vysvětlení
podobně jako aktivní poslech je důležité požádat pacienty o vysvětlení, když řeknou něco matoucí nebo nejednoznačné. Říká něco jako „Nejsem si jistý, že tomu rozumím. Můžete mi to vysvětlit?“pomáhá sestrám zajistit, aby pochopily, co se ve skutečnosti říká, a může pacientům pomoci důkladněji zpracovat jejich nápady.
Umístění Události v Čase, nebo Sekvenci
klást otázky o tom, kdy nastanou určité události ve vztahu k jiným událostem mohou pomoci pacientům (a sestry) získat jasnější smysl celého obrazu. Nutí pacienty přemýšlet o sledu událostí a může je přimět, aby si vzpomněli na něco, co by jinak neudělali.
Pozorování
Pozorování o vzhledu, chování, nebo chování pacientů může pomoci upozornit na oblasti, které by mohly představovat problém pro ně. Pozorování, že vypadají unaveně může vyzvat pacienty, aby vysvětlit, proč nebyli toho moc nenaspal poslední době; jen postřeh, že se toho moc nesnědl, může vést k objevení nových příznaků.
povzbudivé popisy vnímání
u pacientů se smyslovými problémy nebo halucinacemi může být užitečné se na ně zeptat povzbudivým, neodsuzujícím způsobem. Fráze jako “ Co teď slyšíte?“nebo“ jak to vypadá?“dejte pacientům výzvu, aby vysvětlili, co vnímají, aniž by vrhli své vnímání do negativního světla.
povzbuzující srovnání
pacienti mohou často čerpat zkušenosti s řešením současných problémů. Tím, že je povzbudí, aby provedli srovnání, mohou sestry pomoci pacientům objevit řešení jejich problémů.
shrnutí
pro sestry je často užitečné shrnout, co pacienti řekli po faktu. To ukazuje pacientům, že sestra poslouchala a umožňuje sestře dokumentovat konverzace. Ukončení shrnutí větou jako „Zní to správně?“dává pacientům výslovné povolení k provedení oprav, pokud jsou nezbytné.
Reflecting
pacienti často žádají sestry o radu, co by měli dělat s konkrétními problémy nebo v konkrétních situacích. Sestry se mohou pacientů zeptat, co si myslí,že by měli dělat, což povzbuzuje pacienty k odpovědnosti za své vlastní činy a pomáhá jim přicházet s řešeními sami.
zaostření
někdy během rozhovoru pacienti zmiňují něco zvláště důležitého. Když k tomu dojde, sestry se mohou soustředit na své prohlášení a vyzvat pacienty, aby o tom dále diskutovali. Pacienti nemají vždy objektivní pohled na to, co je pro jejich případ relevantní; jako nestranní pozorovatelé mohou sestry snadněji vybrat témata, na která se mají zaměřit.
konfrontace
sestry by měly tuto techniku použít až poté, co si vytvoří důvěru. Pro péči o pacienty může být zásadní nesouhlasit s nimi, prezentovat jim realitu nebo zpochybnit jejich předpoklady. Konfrontace, pokud je použita správně, může pacientům pomoci přerušit destruktivní rutiny nebo pochopit stav jejich situace.
Vyjadřovat Pochybnosti
Vyjadřovat pochyby mohou být jemnější způsob, jak upozornit na nesprávné či klamné myšlenky a vnímání pacientů. Vyjádřením pochybností mohou sestry donutit pacienty, aby prozkoumali své předpoklady.
Nabízí Naději a Humor
Protože nemocnice může být stresující místa pro pacienty, sdílení naděje, že mohou vytrvat přes jejich současnou situaci a odlehčit náladu s humorem může pomoci zdravotní sestry navázat vztah rychle. Tato technika může udržet pacienty v pozitivnějším stavu mysli.
Naučte se ošetřovatelské komunikační dovednosti
online ošetřovatelské tituly Rivier University učí komunikační dovednosti potřebné k vyniknutí v ošetřovatelství. Od online BSN po online DNP, programy poskytují sestrám náročné, flexibilní vzdělávací prostředí, které vyhovuje osobním a pracovním plánům.