design Studie: biomechanické roli krční uncovertebral kloubu byla zkoumána pomocí lidských kadaverózních trny. Byla provedena sekvenční resekce cervikálních uncovertebrálních kloubů, včetně klinické anteromediální foraminotomie, následované biomechanickým testováním po každé fázi resekce.

Cíle: objasnění biomechanických roli uncovertebral kloubů a klinické anteromediální foraminotomy v oblasti krční páteře, a jejich účinků na interkorporální kostní štěp stabilitu.

Shrnutí základních údajů: i když biomechanické roli krční uncovertebral kloubů má za to, že hlavní mechanismus flexe a extenze a omezující mechanismus v zadní překladu a boční ohýbání, tam byly žádné studie kvantifikuje tuto roli. Podle výsledků kvantitativních anatomických studií existují anatomické variace v uncovertebrálních kloubech v závislosti na úrovni obratlů, kloubní angulaci a relativní výšce kloubů.

Metody: Čtrnáct lidských funkční spinální jednotky v C3-C4 a C6-C7 památek, sekvenční uncovertebral společné resekce, s každou fázi resekci následuje biomechanické testování. Uncovertebrální kloub byl anatomicky rozdělen na tři části na každé straně: zadní foraminální část, zadní polovina a přední polovina. Režimy zatížení zahrnovaly kroucení, ohyb, prodloužení a boční ohýbání. Simulovaný konstrukt předního kostního štěpu byl také testován po každém zákroku resekce uncovertebrálního kloubu.

Výsledky: Významné změny stability byly pozorovány po sekvenční uncovertebral společné resekce ve všech nakládání režimy (P < 0.05). Biomechanický přínos uncovertebrálních kloubů se snížil v následujícím pořadí: zadní foraminální část, zadní polovina a přední polovina. Jednostranná a bilaterální foraminotomie nejvíce ovlivnila stabilitu funkční spinální jednotky během prodloužení, což způsobilo 30% a 36% snížení tuhosti funkční spinální jednotky. Účinek byl menší v torzi a bočním ohybu. Po sekvenční resekce, byl statisticky významný rozdíl mezi poklesem torzní tuhost v C3-C4 a C6-C7 (P < 0.05). Tuhost simulované kostní štěp postavit se snížil postupně během flexe a laterální ohýbání po každém foraminotomy (P < 0.05). Zvýšená výška kostního štěpu o 79% vrátila stabilitu na úroveň preforaminotomie.

závěry: Toto je první studie kvantifikující biomechanickou roli uncovertebrálních kloubů v cervikální segmentální stabilitě a účinku na každé meziobratlové úrovni. Účinek se liší v důsledku anatomických variací v uncovertebrálních kloubech. Hlavní biomechanické funkce uncovertebral kloubů zahrnuje nařízení, prodloužení a boční ohýbání pohybu, následuje torzní, která je zajišťována především zadní uncovertebral kloubů. Tato studie zdůrazňuje klinické hodnocení Další segmentální nestability připisované destrukci uncovertebrálních kloubů během chirurgických zákroků nebo neoplastickými lézemi.