P: Mi hermana de 49 años está casada y tiene tres hijos adultos. Tiene la costumbre de comer arroz crudo durante los últimos 3 años. Todos los miembros de la familia, incluidos su marido y sus hijos, le aconsejaron que comer arroz crudo es perjudicial y que debería dejar de hacerlo. Cuando se lo decimos, está de acuerdo, pero en vano. Dice que se siente tentada o que algún tipo de poder la provoca a comer arroz crudo. Intenta controlar, pero dice que no puede. Hicimos todo lo posible para corregirla, pero no sirve de nada. Se ha vuelto más gorda después de que se acostumbre a este hábito. Mi madre también tenía el mismo hábito. ¿Se está llevando a cabo como una enfermedad hereditaria? ¿Hay algún tratamiento para esto? Es un problema psiquiátrico? Por favor, guíame, ¿a qué médico deberíamos consultar?

A: Comer arroz crudo puede ser una variante de un trastorno conocido llamado pica. Por lo general, los pacientes anhelan suciedad, arcilla, almidón de lavandería o almidón de maíz. Obviamente, si el hábito resulta en una mayor ingesta de calorías, el paciente aumentará de peso. La afección a veces se observa durante el embarazo, lo que sugiere que el desequilibrio hormonal puede ser un factor. En otros casos hay anemia ferropénica que puede tratarse. Sin embargo, a menudo hay un problema de habituación que requeriría asesoramiento psicológico o terapia de aversión para curar la alteración del comportamiento. Este no es un problema hereditario, pero a menudo lo aprende una hija de una madre.