Autorregulación renal: modelos que combinan retroalimentación tubuloglomerular y respuesta miogénica
Como se mostró anteriormente, la autorregulación del flujo sanguíneo renal (RBF) y la tasa de filtración glomerular (TFG) a presión arterial variable puede resultar de una respuesta miogénica (RM) que actúa para mantener la tensión de la pared en cada segmento de vaso preglomerular. Ahora combinamos RM con retroalimentación tubuloglomerular (TGF) que responde al caudal tubular distal. El modelo consiste en resistencias preglomerulares y postglomerulares, filtración glomerular y un sistema tubular. El TGF que actúa sobre la resistencia preglomerular con parámetros que imitan las respuestas a la tasa de flujo tubular distal de una sola nefrona en ratas y perros no tuvo en cuenta la autorregulación del RBF y la TFG observadas experimentalmente. Se obtuvo una buena autorregulación mediante la adición de MR preglomerular. En esta combinación, el TGF se activa principalmente en el rango inferior de autorregulación. La adición de mecanismos que aumentan la resistencia postglomerular o aumentan el coeficiente de filtración glomerular a presión arterial reducida perjudica la autorregulación del FBD, mientras que la autorregulación de la TFG solo mejora ligeramente. La regulación del TGF de la resistencia pre y postglomerular en la misma dirección parece compatible con una buena autorregulación solo cuando se combina con un mecanismo miogénico preglomerular.